Ramsay评分对降低非计划性拔管发生率及镇静药物使用的影响

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目的 探讨Ramsay评分对降低非计划性拔管(UEX)发生率及镇静药物使用的影响.方法 将2008年11月16日至2010年11月16日西安交通大学第一附属医院收住重症监护病房的520例气管插管机械通气患者完全随机分为观察组和对照组,各260例.对照组按照预防UEX的护理常规进行护理,并根据患者情况由医师给以丙泊酚并调整剂量;观察组在对照组基础上加用Ramsay镇静评分,由医护人员调整丙泊酚剂量.比较2组患者UEX发生率及镇静药物不良反应发生率.结果 观察组UEX发生率和丙泊酚药物不良反应发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义[1.2%(3/260)比3.1%(8/260),2.3% (6/260)比7.7% (20/260),均P<0.05].结论 在气管插管机械通气患者中引入Ramsay镇静评分可以指导护理人员调整镇静药物剂量,并有效降低UEX的发生率,同时降低镇静药物不良反应的发生率.
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