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目的
通过与超声引导下经皮射频消融(RFA)比较，观察超声引导下经皮激光消融(LA)治疗微小肝细胞癌(HCC)的临床疗效。
方法回顾性分析54例微小HCC患者的临床资料，按照治疗方法的不同将其分为LA组(n＝27)和RFA组(n＝27)。LA组患者接受超声引导下LA治疗，RFA组接受超声引导下RFA治疗，观察近期疗效及不良反应，随访患者的肿瘤局部控制率和无进展生存期(PFS)。
结果LA组和RFA组患者治疗后的总有效率分别为81.48%、77.78%，差异无统计学意义(χ2＝0.11，P＝0.74)；两组患者1年肿瘤局部控制率分别为77.78%、51.85%，差异有统计学意义(χ2＝14.74，P＝0.00)；两组患者中位PFS分别为(12.52±6.57)个月和(8.67±5.13)个月，差异有统计学意义(χ2＝4.70，P＝0.03)。LA组和RFA组治疗后出现的不良反应如穿刺区域疼痛(40.74%∶33.33%；χ2＝0.32，P＝0.57)、腹腔出血(7.41%∶11.11%; P＝0.64)、胆道出血(0∶3.70%；P＝0.31)、胆漏(7.41%∶14.81%；P＝0.39)、腹腔感染(3.70%∶11.11%；P＝0.30)的差异均无统计学意义。
结论与RFA比较，LA可提高微小HCC患者的肿瘤局部控制率，并延长患者的PFS，具有一定的临床应用价值和前景。