【摘 要】
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目的:分析胃小黏膜下肿瘤(直径<2?c m)的临床病理学特征,重新评估其潜在风险,评价内镜下治疗的安全性、有效性.方法:选取2018年1月—2020年12月在安徽医科大学第二附属医院行超声内镜(endoscopic ultrasonography,EUS)检查及内镜下治疗的胃小黏膜下肿瘤51例患者,分析其临床及病理学特征,评估潜在风险,评价内镜治疗效果、并发症及随访情况.超声内镜定性诊断与术后病理一致性,采用K a p p a一致性检验.结果:51例患者中,39例为女性,占总数76.5％.肿瘤位于胃底最多
【机 构】
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安徽医科大学第二附属医院消化内科 安徽 合肥 230601
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目的:分析胃小黏膜下肿瘤(直径<2?c m)的临床病理学特征,重新评估其潜在风险,评价内镜下治疗的安全性、有效性.方法:选取2018年1月—2020年12月在安徽医科大学第二附属医院行超声内镜(endoscopic ultrasonography,EUS)检查及内镜下治疗的胃小黏膜下肿瘤51例患者,分析其临床及病理学特征,评估潜在风险,评价内镜治疗效果、并发症及随访情况.超声内镜定性诊断与术后病理一致性,采用K a p p a一致性检验.结果:51例患者中,39例为女性,占总数76.5％.肿瘤位于胃底最多见,占41.2％(21/51),其中1例行黏膜下隧道肿瘤切除术(submucosal tunnel endoscopic resection,STER),4例行内镜黏膜下挖除术(endoscopic submucosal excavation,ESE),2例行内镜下全层切除术(endoscopic full-thickness resection,EFR),44例行内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD).1例切除过程中因畸形血管出血明显,术中转腹腔镜完全切除,1例术后穿孔,保守治疗后好转.病理确诊间质瘤28例,其中中危1例,极低危27例,平滑肌瘤10例,脂肪瘤3例,血管球瘤3例,异位胰腺2例,钙化性纤维瘤2例,炎性纤维性息肉2例,深在囊性胃炎1例.Kappa一致性检验发现术前术中病灶定位结果高度一致(Kappa值:0.81),术前术后病理诊断一致性一般(K a p p a=0.26).结论:胃小黏膜下肿瘤以女性多见,临床表现无特异性,好发部位为胃底,且以间质瘤多见,大多数为极低危险度,内镜治疗胃小黏膜下肿瘤是安全有效的方法.
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目的:探讨磁共振弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)序列对原发性肝癌介入术后疗效评估,及早指导临床治疗,改善患者预后,提高生存率.方法:选取阜阳市第二人民医院2018年6月—2021年8月期间收治的40例行经导管动脉栓塞化疗(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)的原发性肝癌患者为研究对象,术后均行MRI动态增强扫描和DWI序列扫描,采用欧洲肝脏研究协会制定标准评估肿瘤活性,回顾性分析肿瘤坏死组织及残留组织的AD
目的:观察分析急性坏疽阑尾炎穿孔多排螺旋CT的影像学特征,以期提高诊断和鉴别诊断水平.方法:回顾性搜集2017年1月—2021年6月于苏州高新区人民医院经手术病理证实的20例急性坏疽阑尾炎穿孔患者的临床C T影像资料,对C T表现进行分析与总结.结果:20例急性坏疽穿孔性阑尾炎均出现阑尾外径增粗及周围渗出及腹腔积液,阑尾外径平均为(10.87±4.32)m m;16例腹腔见游离小气泡影;14例阑尾粪石阳性,其中2例粪石部分游离腔外;6例形成阑尾周围脓肿包块;8例阑尾腔内积气;12例盲肠壁增厚;6例回盲部淋
目的:探讨阴道三维超声(three-dimensional vaginal ultrasound,3D-TVS)诊断子宫异常出血宫腔内病变的价值.方法:选取龙岗区妇幼保健院2018年5月—2020年5月收治的60例子宫异常出血宫腔内病变患者,所有患者均进行3D-TVS和2D-TVS检查,以宫腔镜检查结果为标准,观察两种方法对子宫异常出血腔内病变的确诊率及漏诊率,比较对不同子宫病变的检出率及超声检测指标.结果:以宫腔镜检查诊断结果为金标准,3D-TVS对于子宫出血宫腔病变不同疾病的确诊率为95.00％,高于
目的:研究4D输卵管超声造影在输卵管源性不孕中的应用.方法:选择北京美中宜和北三环妇儿医院2019年1月—2021年1月收入的输卵管源性不孕患者150例进行研究,患者均进行3D、4D输卵管超声造影检查,观察两种检查的诊断情况与图像清晰率.结果:4D超声造影诊断符合率100.00％高于3D超声造影诊断的96.67％,4D检查图像清晰率98.67％高于3D检查的83.33％,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:4D输卵管超声造影在输卵管源性不孕中具有重要意义,图像清晰度、诊断符合率及准确率均较高,对诊断
目的:探讨颈动脉超声检测在老年高血压中的临床应用效果.方法:选取我院2021年1月—12月收治的98例老年高血压患者作为研究对象,其中1期高血压患者37例,2期高血压患34例和3期高血压患者27例,对所有患者的相关临床资料加以分析,并实施颈动脉超声检测.结果:通过实验观察,高血压病不同级别间颈动脉内-中膜厚度比较,差异有统计学意义(P＜0.05),且伴随高血压分级的增加颈动脉内-中膜厚度也会有所加大.结论:颈动脉内-中膜厚度的加大是患者产生动脉粥样硬化早期阶段的特点,血压升高是促使高血压疾病颈动脉变化一个
目的:分析常规心电图与动态心电图诊断冠心病伴心律失常的效果.方法:选取2020年6月—2021年6月齐河县人民医院70例冠心病伴心律失常患者开展本次研究,70例患者分别给予常规心电图诊断(对照组)和动态心电图诊断(观察组),比较两组诊断效果.结果:观察组冠心病阳性检出率显著高于对照组(P<0.05);观察组心律失常检出率显著高于对照组(P<0.05);观察组室性早搏成对、房性早搏成对、短阵室上速、室性早搏二三联律和房性早搏二三联律检出率显著高于对照组(P<0.05);观察组的VLF指标、HF指标、LF指标
目的:分析二维超声联合四维超声对产前诊断胎儿畸形的临床价值.方法:将茂名市中医院2020年1月—2021年1月收治的共4000例妊娠孕妇作为研究对象,所有孕妇均接受二维超声检查,疑似为胎儿畸形后再进行二维超声联合四维超声检查,将引产或胎儿分娩结果作为“金标准”,分析二维超声联合四维超声检查的诊断价值.结果:对引产或出生后胎儿的随访结果发现,胎儿畸形共62例,畸形率为1.55％,其中引产36例(58.06％).畸形共73处,其中神经系统畸形21例(28.77％),胸腹腔积液9例(12.33％),四肢骨骼畸形
目的:将多层螺旋C T检查运用于急性胸腹部创伤患者临床诊断中,分析其临床应用价值.方法:选择2020年8月—2021年7月于梁山县人民医院就诊的150例急性胸腹部创伤患者作为本次研究对象,上述患者均进行X射线检查,后实施多层螺旋C T扫描,对比两种检查方式的平均诊断时间及检查结果.结果:通过本次研究发现,多层螺旋C T的诊断时间短于X射线检查,诊断准确率(100.00％)高于X射线检查(89.33％),差异均有统计学意义(P<0.05).结论:针对急性胸腹部患者采取多层螺旋C T检查,可有效缩短诊断时间,
目的:研究在颅内动脉瘤中实施CT与MR血管造影检查的临床价值.方法:择取2018年1月—2021年9月临沂市中医医院收治的116例颅内动脉瘤患者,所选患者均实施C T血管造影检查和M R血管造影检查,以数字减影血管造影系统检查结果为金标准,对C T和M R血管造影检查的诊断符合率进行对比,并对比两种检查方式的图像质量,另外对比不同直径动脉瘤体的检出情况.结果:116例患者经数字减影血管造影系统检查检出114例,检出率为98.27％;C T血管造影检查检出98例,检出率为84.48％;M R血管造影检查检出
目的:判断肾脏移植术后患者行128排螺旋C T增强扫描及后处理的诊断意义.方法:选择昆明医科大学附属甘美医院2020年5月—2021年5月收治的30例肾移植术后患者,对应移植操作后将各样本行螺旋CT增强多期扫描,并进行三维重建,以此评估肾功能,并统计各样本并发症.结果:肾移植后,有14例(46.67％)患者的样本肾功能良好,在对应检查过程中可观察到皮髓质间有较为清晰的边界,增强扫描后,可观察到肾皮质呈均匀分布的特点,符合肾脏改善条件.后处理过程中,能观察到清晰的肾动脉,经细致观察可发现管腔狭窄情况得到较好