目的探讨重症肌无力中医证候分布与西医临床特点的相关性。方法回顾性分析2012年1月—2016年4月门诊及住院的158例重症肌无力患者的中医证候和西医临床特点。结果重症肌无力中医证型以脾肾亏虚(46.8%)和脾气虚弱(41.2%)多见;<20岁以脾气虚弱为主(84.6%),21~40岁以脾气虚弱多见(65.4%),41岁~60岁脾气虚弱(40.0%)和脾肾亏虚(52.0%)相当,>60岁以脾肾亏虚多见(65.9%);I型以脾气虚弱为主(67.3%),IIa型脾气虚弱多见(47.6%),脾肾亏虚次之(38.1%),Ⅱb型以脾肾亏虚多见(81.6%);在舌质分布上,淡白舌最多(64.6%),舌形分布上,舌体胖大最多(59.5%)。在舌苔分布上,白腻苔最多(46.8%);病程<1年、病程1~3年、病程3~10年、病程>10年其淡白舌所占比重分别为52.6%、66.7%、72.3%和64.0%,其舌体胖大所占比重分别为36.8%、50.0%、74.5%和84.0%,其白腻苔所占比重分别为28.9%、45.8%、48.9%和72.0%。结论重症肌无力证型以脾肾亏虚和脾气虚弱多见,其中医证型与年龄、西医分型相关;重症肌无力为虚实夹杂之病,可合并湿邪。