【摘 要】
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目的 探讨重症急性胰腺炎(SAP)并发意识障碍的原因、特点、诊断和治疗方法 .方法 回顾性分析2000年至2007年华中科技大学同济医学院附属协和医院收治的86例并发意识障碍的SAP
【机 构】
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华中科技大学同济医学院附属协和医院胰腺外科中心
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目的 探讨重症急性胰腺炎(SAP)并发意识障碍的原因、特点、诊断和治疗方法 .方法 回顾性分析2000年至2007年华中科技大学同济医学院附属协和医院收治的86例并发意识障碍的SAP患者的临床资料,分析其病因、临床表现、治疗方法 以及预后.结果 86例并发意识障碍的SAP患者中由机体内环境紊乱诱发者38例、胰性脑病9例、感染中毒性脑病23例、韦尼克脑病16例.并发意识障碍患者的临床表现复杂多样,但没有特异性.在SAP综合治疗的基础上,针对导致意识障碍的原因采取个体化的救治措施,多数患者的意识障碍逐渐恢复,但有14例患者死于大出血或MODS.结论 SAP急性反应期所发生的意识障碍首先考虑机体的内环境紊乱状态,其次考虑胰性脑病;对感染期所发生的意识障碍要警惕感染中毒性脑病以及韦尼克脑病的发生.在SAP综合救治的基础上针对病因采取个体化的处理是治疗和预防意识障碍发生的根本措施.
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