临床护理路径对冠状动脉介入术后患者造影剂肾病的预防效果

来源 :中国实用护理杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:louism123
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目的:探讨临床护理路径在预防冠状动脉介入术后造影剂肾病(CIN)中应用的临床效果。方法:将2018年5月至2019年5月于山东省立第三医院行经皮冠状动脉介入术的118例冠心病患者按照随机数字表法分为干预组59例和对照组59例。对照组给予常规护理,干预组予以临床护理路径的护理干预。比较患者术前1 d和术后第3天的血肌酐、血尿素氮、尿βn 2微球蛋白、N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶(NAG)变化,记录2组患者术后CIN发生率。分别采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)评价2组患者手术前后心理状态和睡眠质量。n 结果:术后第3天,干预组血肌酐、血尿素氮、尿βn 2微球蛋白、NAG分别为(81.06 ± 15.60) μmol/L、(9.43 ± 2.73) mmol/L、(256.87 ± 18.99) μg/L、(19.56 ± 2.44) U/L,对照组分别为(87.87 ± 19.60) μmol/L、(10.55 ± 2.18) mmol/L、(270.45 ± 40.85) μg/L、(20.60 ± 2.13) U/L,干预组血肌酐、血尿素氮、尿βn 2微球蛋白、NAG明显低于对照组,差异有统计学意义(n t值为2.087~2.464,n P<0.05)。干预组CIN发生率为3.4%(2/59),对照组为13.6%(8/59),干预组CIN发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(n χ2值为3.933,n P<0.05)。术后第3天,干预组SAS、SDS得分以及PSQI量表中睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、日间功能、总分分别为(44.71 ± 8.20)、(41.36 ± 6.52)、(0.78 ± 0.11)、(1.02 ± 0.15)、(1.20 ± 0.19)、(0.97 ± 0.27)、(6.42 ± 0.54)分,对照组分别为(48.85 ± 6.52)、(46.49 ± 8.29)、(1.03 ± 0.21)、(1.23 ± 0.28)、(1.44 ± 0.30)、(1.30 ± 0.28)、(7.79 ± 0.69)分,干预组上述得分均明显低于对照组,差异有统计学意义(n t值为3.033~12.016,n P<0.05)。n 结论:临床护理路径能改善冠心病介入治疗患者肾功能指标,降低术后CIN发生率,同时能缓解患者焦虑、抑郁情绪和提高睡眠质量。
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