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脑卒中是全球范围内继癌症后导致成年人死亡的第二大病因,同时也是导致成年人伤残的主要原因,其中由大脑缺血引起的缺血性脑卒中占绝大多数.中枢神经系统的小胶质细胞在应对脑缺血损伤反应中发挥神经保护和损伤双重作用:一方面,小胶质细胞参与了脑卒中后神经功能恢复过程,包括促进炎症消退、细胞碎片清除、神经再生和突触重塑等;另一方面,小胶质细胞的过度激活加重神经损伤.本文简述了小胶质细胞在脑卒中后的激活机制,着重探讨了其不同功能对脑卒中后神经损伤和恢复的影响,深入探索脑缺血后小胶质细胞的损伤和保护机制将为脑卒中治疗提供新靶点和新策略.