右肩混合性生殖细胞肿瘤术后复发及胸部转移1例

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患者男,37岁,因“右肩胛部胀痛4月余”入院;既往体健。查体:右肩胛部触及肿块,质硬,伴轻压痛。实验室检查未完善。右肩MRI:右肩关节后方、三角肌深部见13.2 cm×4.1 cm×7.8 cm不均匀长T2长T1信号肿块(图1A),边界清楚;增强扫描病灶边缘明显强化,考虑恶性肿瘤。行右肩部肿瘤切除术,术中见右肩后方三角肌深部17.0 cm×6.5 cm×9.5 cm实性肿瘤,质韧,与周围软组织粘连。术后病理:光镜下见恶性肿瘤,成分复杂;免疫组织化学:生殖细胞肿瘤区域肿瘤细胞呈SALL4(+)、Oct3/4
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患者男,54岁,左侧睾丸进行性肿大20余天,无红肿热痛;既往罹患右侧隐睾症50余年,未经特殊治疗;无家族病史及遗传病史。查体:左侧阴囊肿大,左侧睾丸明显增大,质韧,轻度压痛;右侧阴囊空虚,未触及睾丸及附睾结构;腹股沟未触及肿大淋巴结。实验室检查未见明显异常。超声检查:左侧睾丸内见6.2 cm×5.1 cm×5.0 cm肿物,边界清晰,内部回声杂乱不均,以低回声为主,可见不规则无回声区及强回声斑,其上方见少许睾丸组织(图1A),CDFI于其内见动静脉血流信号(图1B);左侧睾丸鞘膜腔体液量未见增多;右侧阴囊
患者女,18岁,发现右乳进行性增大肿物伴疼痛1周、加重1天;1周前右乳撞伤后肿痛,出现肿块且急剧增大,1天前疼痛加剧无法耐受;既往体健,无家族及遗传病史。查体:右乳明显肿大,内下象限扪及10.0 cm×10.0 cm×8.5 cm质韧包块,边界不清,活动度差,压痛明显;表面红肿、皮温升高,局部皮肤近破溃。实验室检查:白细胞计数16.09×109/L,中性粒细胞百分比83.1%。乳腺超声:右乳11.2 cm×9.1 cm×9.0 cm回声不均匀包块,界清,形态规则,内见散在不规则无回声区,透声差(图1A);
【摘 要】本文针对当前存在于基层广电站党员日常工作过程中的问题进行详细分析和研究,对这些问题的原因进行分析,提出相对应的解决措施,帮助基层广电站党员塑造新的形象。在更好的将党的政策方针传达给人民群众的同时,也能够更好的为人民群众服务。  【关键词】基层广电站;党员;新形象;塑造  现如今,我国社会经济不断快速发展,社会环境越来越稳定,人们的生活质量和水平越来越高,为了能够更好的服务于群众,构建我国
期刊
患儿男,7个月,无明显诱因不规则发热3天,体温最高38.5℃;足月顺产,无家族史及遗传病史。查体未见明显异常。实验室检查:甲胎蛋白97.60 ng/ml。胸部CT:右后纵隔近脊柱旁5.3 cm×3.8 cm×6.1 cm软组织密度肿物(图1A),边缘见毛刺,平扫CT值约43 HU,增强后肿物内见纡曲血管及囊性更低密度区(图1B),实性成分动脉期CT值约261 HU,静脉期约194 HU,呈不均匀明显强化(图1C);肺组织受压前移,右侧第8后肋近肋椎关节处骨膨大;CT提示右后纵隔神经母细胞瘤?SPECT/C
【摘 要】基于时代发展特点进行不断创新,注重内外调整的价值,明确广电政工工作中实际存在的问题,文章就新时期背景下广电政工工作的实际情况进行分析,提出一些相关思考与建议。  【关键词】以人为本;广电政工工作;创新模式  一、以人为本的广电政工工作发展问题分析  纵观当前广电政工工作的实际情况,主要存在着政工专业人才相对匮乏,政工工作重视程度不足以及政工工作缺乏创新精神等方面问题。  (一)政工专业人
期刊
患者男,56岁,颈部右侧肿痛伴间断发热半个月,夜间明显,体温最高39℃;既往体健,无家族史及遗传病史。查体:甲状腺右叶肿大,压痛明显。实验室检查:游离三碘甲腺原氨酸6.76 pmol/L,游离甲状腺素34.05 pmol/L,红细胞沉降率58 mm/h,C反应蛋白73.30 mg/L,抗甲状腺球蛋白抗体1665.3 IU/ml,促甲状腺素受体抗体4.514 IU/L,抗甲状腺微粒体抗体682.2 IU/ml,促甲状腺激素0.02μIU ml。颈部超声:甲状腺体积增大,以右叶明显,左、右叶回声增粗,呈网带状
女性患儿,9个月,发现搀扶下无法站立20天;泌尿系统感染20余天,于外院接受对症治疗;足月顺产,第一胎,无家族及遗传病史。查体:双下肢活动力弱。实验室检查:白细胞计数13.72×109/L,淋巴细胞百分率49.3%。腰椎MRI:L2~S1水平椎管内硬膜外类椭圆形异常信号,边界清,最大径5.7 cm,T1WI、T2WI呈等信号(图1A);L2~5双侧椎间孔扩大,肿物经椎间孔向椎旁突出(图1B),L3附件见异常信号,周围见软组织信号,L2~5水平马尾神经明显受压聚拢向腹侧移位,与肿物分界尚清;增强扫描椎管内肿
目的分析高分辨率MR管壁成像(HR-VWI)评估不同亚型缺血性脑卒中患者血管斑块稳定性的价值。方法回顾性分析43例临床诊断缺血性脑卒中患者的MR HR-VWI资料,包括15例载体动脉(斑块或血栓)阻塞穿支(PAOPA)(PAOPA组),22例动脉到动脉栓塞(ATAE)(ATAE组),3例低灌注/栓子清除下降(HP/IEC)及3例混合机制(MM)。比较PAOPA组与ATAE组责任斑块形态、分布、位置及管腔表现的差异。结果PAOPA组与ATAE组间责任斑块分布差异无统计学意义(χ2=12
随着信息技术的迅猛发展,大力推动信息化教育发展已成为当前一种教育主旋律。智慧作业是一种基于互联网大数据背景下的智慧教育辅导工具,对于及时帮助教师调整教学策略,精准因材施教,高效分层教学有着积极的影响。本文以小学英语教学为论述对象,针对如何巧妙利用智慧作业这一智能公益型学习辅助平台,提出几点浅薄的意见。
患儿男,2岁,发现颈部多发包块2周;因患先天性肛门闭锁于出生后2天接受肛门成形术;无家族史及遗传病史。查体:左侧颈部触及多个质硬包块,大者1.5 cm×1.5 cm,边界欠清,活动度较差;甲状腺质硬,未触及明显肿物,无触痛,无吞咽困难。颈部超声:甲状腺左叶被膜连续欠光整,实质回声分布不均匀,呈成结节样,范围约0.8 cm×0.8 cm×0.6 cm,内见多个点状强回声(图1A),CDFI见甲状腺实质内血流信号稍丰富;颈部见多个淋巴结回声异常,左、右侧较大者分别为1.8 cm×1.3 cm、1.7 cm×1