【摘 要】
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目的:研究肾上腺髓质中段肽(MR-proADM)水平对慢性心力衰竭(心衰)的诊断及预后评估价值。方法:随机入选330例慢性心衰患者,同期选择健康体检者90例作为健康对照组。各组入组
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目的:研究肾上腺髓质中段肽(MR-proADM)水平对慢性心力衰竭(心衰)的诊断及预后评估价值。方法:随机入选330例慢性心衰患者,同期选择健康体检者90例作为健康对照组。各组入组后24h内及症状缓解后7d均测定N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、MR-proADM、心脏超声(左心室内径及左心室射血分数)等,追踪随访6个月,以心衰再入院及全因死亡为终点,分为事件组与非事件组,分析MR-proADM对慢性心衰的诊断及预后评估价值。结果:与健康对照组相比,慢性心衰患者的MR-proADM水平明显升高(P<0.05);MR-proADM水平随着心衰病情加重而升高,经药物治疗后下降,且与NT-proBNP水平有显著正相关。多元逐步回归分析显示,MR-proADM、NT-proBNP、左心室射血分数是慢性心衰患者心衰再入院及病死率的独立预测因素。ROC分析的最佳MR-proADM切点为646.31pmol/L。结论:MR-proADM水平对慢性心衰患者的诊断及预后评估有重要的指导意义。
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