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【摘要】目的：探讨分析对盆腔炎性疾病使用康妇炎胶囊联合中药外敷进行治疗的临床疗效。方法：随机选取我院2017年3月至2018年3月内门诊治疗100例盆腔炎性疾病患者，所有患者以治疗差异分为参照组（50例，康妇炎胶囊治疗）和研究组（50例，康妇炎胶囊联合中药外敷治疗），对比分析两组患者的最终治疗效果及不良反应发生率（恶心、头晕、困倦、食欲不振）。结果：研究结果显示，研究组患者的最终治疗有效率为96%（48/50），明显高于参照组86%（43/50），研究组患者的不良反应发生率为6%（2/50），明显高于参照组18%（9/50），所有对比均差异明显（P<0.05）。结论：使用康妇炎胶囊联合中药外敷治疗盆腔炎性疾病，能有效提高患者的临床治疗效果，缓解患者病情，安全可靠，具有较高临床推广价值。
【关键词】康妇炎胶囊；中药外敷；临床疗效
[中图分类号]R711.33 [文獻标识码]A [文章编号]2096-5249（2021）07-0026-02
盆腔炎性疾病是女性上生殖道的一组感染性疾病，主要有子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎等，最常见的是输卵管炎。前人的著书中虽然没有盆腔炎的记载，但其临床表现散见于“带下过多”、“热入血室”、等相关病症中[1]。多发生在性活跃期、有月经的妇女，初潮前、绝经后或未婚妇女很少发生盆腔炎性疾病。主要由内源性和外源性病原体感染引起。炎症可局限于一个部位，也可同时累及几个部位。高危因素主要有：行活动与年龄、下生殖道感染、宫腔内手术感染、性卫生不良、临近器官炎症直接蔓延、盆腔炎性疾病再次发作[2]。本病是由于妇女月经期、流产期、产褥期调护不当，或经期性交，或宫腔手术操作消毒不严，邪入子宫及附件等器官，影响冲任督带气血而发作的。主要临床表现为下腹坠胀疼痛，腰骶困痛，白带增多，常在劳累后、性交后及月经前后加重，月经紊乱等。由于现代社会的进步，性传播途径变多，导致盆腔炎性疾病的发病率也逐年上升，对年轻女性健康有严重威胁，病情严重时可导致不孕不育[3]。本文就对盆腔炎性疾病使用康妇炎胶囊联合中药外敷进行治疗的临床疗效展开研究，具体如下。
1 对象和方法
1.1研究对象 将我院2017年3月至2018年3月内门诊治疗100例盆腔炎患者纳入本次研究，将所有患者以治疗差异分为参照组和研究组，参照组平均年龄（28.87±11.56）岁，研究组平均年龄（29.97±10.58）岁。两组患者一般资料无明显差异（P>0.05），可进行对比。
纳入标准：根据症状、体征、妇科检查均符合盆腔炎性疾病诊断标准；均为已婚妇女；有流产、不洁性生活或生殖道手术史；所有患者均不在妊娠期、哺乳期、月经期。排除标准：排除器质性妇科疾病患者；排除本研究使用药物过敏患者；排除沟通、精神障碍、无法配合治疗的患者。
1.2方法 参照组所有患者均给予全面检查，并确保患者未在月经期。对参照组患者采用康妇炎胶囊（山东步长神州制药有限公司、国药准字Z20055634，规格：0.4 g/粒）进行口服治疗，3次/d，3粒/次。
研究组患者在参照组的治疗基础上增加使用中药外敷治疗，采用大血藤、苍术、没药、乳香、赤芍、白芷、细辛、丹参、三棱、莪术、透骨草、败酱草、元胡等清热解毒、活血化瘀，祛湿等中草药，用粉碎机打磨成粉，1次/d，20～30 g/次，加适量食醋调合成膏状，敷于肚脐与耻骨之间的小腹部，再用热水袋加热外敷60 min，治疗前排空大小便。外敷时让患者密切观察小腹皮肤变化，谨防烫伤。
1.3观察指标 统计分析两组患者治疗1月后的最终治疗有效率；痊愈：治疗结束后，自觉症状消失，妇科检查子宫附件无异常，治疗结束后未出现复发情况；显效：治疗结束后，自觉症状明显减轻，盆腔炎性增生消退明显；有效：治疗结束后，自觉症状有所改善，妇科检查盆腔稍有压痛，盆腔炎性增生消退不明显；无效；治疗结束后，自觉症状无明显改善甚至加重，妇科检查盆腔仍有压痛，盆腔炎性增生无消退；治疗有效率=（痊愈+显效+有效）/所有患者；及不良反应发生率（恶心、头晕、困倦、食欲不振）。
1.4统计学分析 使用SPSS12.0软件对数据进行分析，以[例（%）]表示计数资料，使用c2检验，P<0.05为有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者最终治疗有效率分析 研究结果显示，研究组患者的最终治疗有效率为96%（48/50），明显高于参照组86%（43/50），差异有统计学意义（P<0.05），如表1。
2.2两组患者不良反应发生率分析 研究结果显示，研究组患者的不良反应发生率为6%（2/50），明显高于参照组18%（9/50），差异有统计学意义（P<0.05），如表2。
3 讨论
盆腔炎性疾病在中医辨证研究中发现，其急性期主要是热毒、湿热、气滞、血瘀等导致，慢性期主要是气滞血瘀，或兼夹湿热、热毒演变成瘀滞，滞留宫腔脉络中，导致气血运行长期受阻瘀滞，从而表现为腰骶困痛，小腹坠胀等[4]。
盆腔炎性疾病会对患者子宫造成严重损害，若未及时有效的治疗，导致病情进一步发展，可致盆腔炎性疾病后遗症，主要改变为组织破坏，见广泛粘连、增生、瘢痕形成及输卵管炎、卵巢炎等，可导致不孕、异位妊娠、慢性盆腔痛、盆腔炎反复发作等。不仅对患者心理造成阴影，影响正常生活，对患者家庭也会产生一定影响。康妇炎胶囊为中成药，其主要为清热解毒、袪湿除邪、止痛散瘀的功效，对盆腔炎性疾病能取得较为理想的治疗效果，但单一的口服用药不足以对患者病灶有充分的治疗效果，极易导致病情复发[5]。 中药外敷可改善盆腔炎性疾病的各种临床症状、体征，避免口服药物的肝首过效应，通过热效应促使药物在局部渗透与吸收，促进血液循环，改善组织营养，有利于抑制结蹄组织增生，促进炎症消散吸收，使小腹部病灶直接吸收药力，治疗效果佳，能有效缓解患者腰腹疼痛，其安全性高，很少出现药物不良反应[6]。因此，康妇炎胶囊与中药外敷联合治疗能有效缓解患者的临床症状，是安全有效的治疗方案，较之单一的使用康妇炎胶囊治疗效果更佳，且能有效改善患者生活质量，減轻患者心理负担均有一定积极意义，在临床上的应用价值更高。
本研究结果也显示，实施康妇炎胶囊与中药外敷联合治疗的研究组患者其治疗有效率高达96%，而单一使用康妇炎胶囊治疗的患者其治疗有效率仅为86%，且研究组患者的不良发生率仅为2例，占比4%，而参照组患者其不良反应发生率为9例，占比18%，差异显著（P<0.05）。由此可见，较之单一的使用康妇炎胶囊治疗盆腔炎性疾病患者，康妇炎胶囊与中药外敷联合治疗的临床应用价值更高。
综上所述，对盆腔炎性疾病患者使用康妇炎胶囊与中药外敷联合治疗，能取得理想的治疗效果，有较高使用价值。
参考文献
[1] 宋霞， 邹均. 康妇炎胶囊灌肠联合抗生素对慢性盆腔炎患者的疗效及护理措施分析[J]. 航空航天医学杂志， 2018， 29（1）： 118-120.
[2] 黄利， 魏绍斌， 罗梅， 等. 康妇炎胶囊联合抗菌药物治疗盆腔炎性疾病疗效与安全性Meta分析[J]. 中国实用妇科与产科杂志， 2019， 35（4）： 91-97.
[3] 陈锦萍. 康妇炎胶囊联合抗生素治疗盆腔炎性疾病后慢性盆腔痛患者的临床效果观察[J]. 临床合理用药杂志， 2019， 12（2）： 17-18.
[4] 宋琼， 薛梅， 邓凌梅， 等. 康妇炎胶囊联合甲硝唑保留灌肠治疗盆腔炎性疾病临床研究[J]. 实用妇科内分泌电子杂志， 2018， 5（10）： 36-37.
[5] 朱士杰， 刘海英， 施正祥. 妇炎康复胶囊联合抗生素治疗慢性盆腔炎的临床观察[J]. 中华中医药学刊， 2019， 37（4）： 974-977.
[6] 杨眉， 李雪艳， 邹余粮， 等. 康妇炎胶囊联合阿奇霉素对中老年盆腔炎性疾病的临床疗效研究[J]. 中国性科学， 2018， 27（10）： 109-111.
[7] 苏静. 康妇炎胶囊联合左氧氟沙星甲硝唑治疗盆腔炎及人工流产术后的临床疗效研究[J]. 临床医药文献电子杂志， 2017， 4（52）： 10223-10224.
[8] 陈丽花， 梁群芳， 张惠玲. 康妇炎胶囊联合奥硝唑治疗慢性盆腔炎的疗效及安全性分析[J]. 数理医药学杂志， 2017， 30（1）： 98-99.
[9] 刘洪芳. 康妇炎胶囊治疗盆腔炎性疾病的临床观察[J]. 中国保健营养， 2017， 27（13）： 105-106.
[10] 黄丽娟. 康妇炎胶囊联合阿奇霉素治疗慢性盆腔炎的临床研究[J]. 现代药物与临床， 2018， 33（5）： 1154-1158.
【关键词】康妇炎胶囊；中药外敷；临床疗效
[中图分类号]R711.33 [文獻标识码]A [文章编号]2096-5249（2021）07-0026-02
盆腔炎性疾病是女性上生殖道的一组感染性疾病，主要有子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎等，最常见的是输卵管炎。前人的著书中虽然没有盆腔炎的记载，但其临床表现散见于“带下过多”、“热入血室”、等相关病症中[1]。多发生在性活跃期、有月经的妇女，初潮前、绝经后或未婚妇女很少发生盆腔炎性疾病。主要由内源性和外源性病原体感染引起。炎症可局限于一个部位，也可同时累及几个部位。高危因素主要有：行活动与年龄、下生殖道感染、宫腔内手术感染、性卫生不良、临近器官炎症直接蔓延、盆腔炎性疾病再次发作[2]。本病是由于妇女月经期、流产期、产褥期调护不当，或经期性交，或宫腔手术操作消毒不严，邪入子宫及附件等器官，影响冲任督带气血而发作的。主要临床表现为下腹坠胀疼痛，腰骶困痛，白带增多，常在劳累后、性交后及月经前后加重，月经紊乱等。由于现代社会的进步，性传播途径变多，导致盆腔炎性疾病的发病率也逐年上升，对年轻女性健康有严重威胁，病情严重时可导致不孕不育[3]。本文就对盆腔炎性疾病使用康妇炎胶囊联合中药外敷进行治疗的临床疗效展开研究，具体如下。
1 对象和方法
1.1研究对象 将我院2017年3月至2018年3月内门诊治疗100例盆腔炎患者纳入本次研究，将所有患者以治疗差异分为参照组和研究组，参照组平均年龄（28.87±11.56）岁，研究组平均年龄（29.97±10.58）岁。两组患者一般资料无明显差异（P>0.05），可进行对比。
纳入标准：根据症状、体征、妇科检查均符合盆腔炎性疾病诊断标准；均为已婚妇女；有流产、不洁性生活或生殖道手术史；所有患者均不在妊娠期、哺乳期、月经期。排除标准：排除器质性妇科疾病患者；排除本研究使用药物过敏患者；排除沟通、精神障碍、无法配合治疗的患者。
1.2方法 参照组所有患者均给予全面检查，并确保患者未在月经期。对参照组患者采用康妇炎胶囊（山东步长神州制药有限公司、国药准字Z20055634，规格：0.4 g/粒）进行口服治疗，3次/d，3粒/次。
研究组患者在参照组的治疗基础上增加使用中药外敷治疗，采用大血藤、苍术、没药、乳香、赤芍、白芷、细辛、丹参、三棱、莪术、透骨草、败酱草、元胡等清热解毒、活血化瘀，祛湿等中草药，用粉碎机打磨成粉，1次/d，20～30 g/次，加适量食醋调合成膏状，敷于肚脐与耻骨之间的小腹部，再用热水袋加热外敷60 min，治疗前排空大小便。外敷时让患者密切观察小腹皮肤变化，谨防烫伤。
1.3观察指标 统计分析两组患者治疗1月后的最终治疗有效率；痊愈：治疗结束后，自觉症状消失，妇科检查子宫附件无异常，治疗结束后未出现复发情况；显效：治疗结束后，自觉症状明显减轻，盆腔炎性增生消退明显；有效：治疗结束后，自觉症状有所改善，妇科检查盆腔稍有压痛，盆腔炎性增生消退不明显；无效；治疗结束后，自觉症状无明显改善甚至加重，妇科检查盆腔仍有压痛，盆腔炎性增生无消退；治疗有效率=（痊愈+显效+有效）/所有患者；及不良反应发生率（恶心、头晕、困倦、食欲不振）。
1.4统计学分析 使用SPSS12.0软件对数据进行分析，以[例（%）]表示计数资料，使用c2检验，P<0.05为有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者最终治疗有效率分析 研究结果显示，研究组患者的最终治疗有效率为96%（48/50），明显高于参照组86%（43/50），差异有统计学意义（P<0.05），如表1。
2.2两组患者不良反应发生率分析 研究结果显示，研究组患者的不良反应发生率为6%（2/50），明显高于参照组18%（9/50），差异有统计学意义（P<0.05），如表2。
3 讨论
盆腔炎性疾病在中医辨证研究中发现，其急性期主要是热毒、湿热、气滞、血瘀等导致，慢性期主要是气滞血瘀，或兼夹湿热、热毒演变成瘀滞，滞留宫腔脉络中，导致气血运行长期受阻瘀滞，从而表现为腰骶困痛，小腹坠胀等[4]。
盆腔炎性疾病会对患者子宫造成严重损害，若未及时有效的治疗，导致病情进一步发展，可致盆腔炎性疾病后遗症，主要改变为组织破坏，见广泛粘连、增生、瘢痕形成及输卵管炎、卵巢炎等，可导致不孕、异位妊娠、慢性盆腔痛、盆腔炎反复发作等。不仅对患者心理造成阴影，影响正常生活，对患者家庭也会产生一定影响。康妇炎胶囊为中成药，其主要为清热解毒、袪湿除邪、止痛散瘀的功效，对盆腔炎性疾病能取得较为理想的治疗效果，但单一的口服用药不足以对患者病灶有充分的治疗效果，极易导致病情复发[5]。 中药外敷可改善盆腔炎性疾病的各种临床症状、体征，避免口服药物的肝首过效应，通过热效应促使药物在局部渗透与吸收，促进血液循环，改善组织营养，有利于抑制结蹄组织增生，促进炎症消散吸收，使小腹部病灶直接吸收药力，治疗效果佳，能有效缓解患者腰腹疼痛，其安全性高，很少出现药物不良反应[6]。因此，康妇炎胶囊与中药外敷联合治疗能有效缓解患者的临床症状，是安全有效的治疗方案，较之单一的使用康妇炎胶囊治疗效果更佳，且能有效改善患者生活质量，減轻患者心理负担均有一定积极意义，在临床上的应用价值更高。
本研究结果也显示，实施康妇炎胶囊与中药外敷联合治疗的研究组患者其治疗有效率高达96%，而单一使用康妇炎胶囊治疗的患者其治疗有效率仅为86%，且研究组患者的不良发生率仅为2例，占比4%，而参照组患者其不良反应发生率为9例，占比18%，差异显著（P<0.05）。由此可见，较之单一的使用康妇炎胶囊治疗盆腔炎性疾病患者，康妇炎胶囊与中药外敷联合治疗的临床应用价值更高。
综上所述，对盆腔炎性疾病患者使用康妇炎胶囊与中药外敷联合治疗，能取得理想的治疗效果，有较高使用价值。
参考文献
[1] 宋霞， 邹均. 康妇炎胶囊灌肠联合抗生素对慢性盆腔炎患者的疗效及护理措施分析[J]. 航空航天医学杂志， 2018， 29（1）： 118-120.
[2] 黄利， 魏绍斌， 罗梅， 等. 康妇炎胶囊联合抗菌药物治疗盆腔炎性疾病疗效与安全性Meta分析[J]. 中国实用妇科与产科杂志， 2019， 35（4）： 91-97.
[3] 陈锦萍. 康妇炎胶囊联合抗生素治疗盆腔炎性疾病后慢性盆腔痛患者的临床效果观察[J]. 临床合理用药杂志， 2019， 12（2）： 17-18.
[4] 宋琼， 薛梅， 邓凌梅， 等. 康妇炎胶囊联合甲硝唑保留灌肠治疗盆腔炎性疾病临床研究[J]. 实用妇科内分泌电子杂志， 2018， 5（10）： 36-37.
[5] 朱士杰， 刘海英， 施正祥. 妇炎康复胶囊联合抗生素治疗慢性盆腔炎的临床观察[J]. 中华中医药学刊， 2019， 37（4）： 974-977.
[6] 杨眉， 李雪艳， 邹余粮， 等. 康妇炎胶囊联合阿奇霉素对中老年盆腔炎性疾病的临床疗效研究[J]. 中国性科学， 2018， 27（10）： 109-111.
[7] 苏静. 康妇炎胶囊联合左氧氟沙星甲硝唑治疗盆腔炎及人工流产术后的临床疗效研究[J]. 临床医药文献电子杂志， 2017， 4（52）： 10223-10224.
[8] 陈丽花， 梁群芳， 张惠玲. 康妇炎胶囊联合奥硝唑治疗慢性盆腔炎的疗效及安全性分析[J]. 数理医药学杂志， 2017， 30（1）： 98-99.
[9] 刘洪芳. 康妇炎胶囊治疗盆腔炎性疾病的临床观察[J]. 中国保健营养， 2017， 27（13）： 105-106.
[10] 黄丽娟. 康妇炎胶囊联合阿奇霉素治疗慢性盆腔炎的临床研究[J]. 现代药物与临床， 2018， 33（5）： 1154-1158.