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【摘 要】 目的 观察分析护理干预对晚期血吸虫患者治疗效果的影响和作用。方法 从2011年1月至2013年1月来我院治疗的晚期血吸虫患者中选取110例，随机分成两组，即对照组A组和观察组B组，每组各55例。A组采取常规性护理方法，B组除了常规性治疗护理外，还进行健康教育、心理疏导、饮食指导、出院护理指导等干预性护理措施。比较两组患者疾病知识率、并发症情况以及患者生活质量情况。结果 B组患者经过干预护理后，其疾病知识率上升了31.2个百分点。AB两组并发症发生率分别为28.3%和13.3%，差异显著，P<0.05，具有统计学意义。B组生活质量评分提高程度明显高于A组，具有统计学差异。结论 晚期血吸虫病患者实施有效的护理干干能够提高患者的疾病知识率，降低并发症发生率，提高患者的生活质量。
【关键词】 晚期血吸虫 护理干预 效果观察
【中图分类号】 R473.5 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）05-0234-01
随着生活水平的提高，我国血吸虫病发生率已大幅度下降，但是湖区生活或者实施水相关作业的人群依然会染上血吸虫病。血吸虫病的潜伏期长，一旦发作，后果不堪设想。晚期血吸虫病是因为长期、反复感染血吸虫尾蚴，没有及早发现及早治疗而形成的重症血吸虫病，该疾病的并发症频繁、死亡率极高。本文主要针对临床病例中实施护理干预患者的情况进行观察分析，现报告如下。
1 资料和方法
1.1 资料
从2011年1月至2013年1月来我院治疗的晚期血吸虫患者中选取110例，男性患者68例，女性患者42例，年龄范围在38岁至68岁之间，将患者随机分成两组，即对照组A组和观察组B组，每组各55例。两组在性别、年龄、病情等基本情况方面，不存在明显差异，不具有统计学意义。
1.2 方法
A组采取常规性护理方法，B组除了常规性治疗护理外，还进行健康教育、心理疏导、饮食指导、出院护理指导等干预性护理措施。
在心理护理方面，A组进行常规性入院宣传教育，病房保持安静整洁，护理人员耐心解答患者及其家属的所有疑问，遵照医嘱，如需要手术治疗，则做好心理护理。B组的护理人员指导患者宣泄情绪，并给予患者适当的引导、启发和鼓励，主动和患者进行心理交流，以表关心。疗效甚好的患者，护理人员鼓励其相互交流心得，相互鼓励，树立战胜病魔的信心。告知患者和家属科室的相关信息，以便相互之间交流沟通，相互配合。
在疾病知识教育方面，A组进行常规性健康教育，患者如有咨询，则予以解答。B组的护理人员给患者以及家属讲解晚期血吸虫的发病原理、传播途径、治疗方法、并发症情况等。对象不同，教育不一，针对每一个患者的特殊情况，制定个性化教育方案。宣讲形式多样化，有宣传手册，有录音视频，让患者耳濡目染，更积极地配合医生的治疗。告知患者正确使用药物，护肝、养胃、利尿的药物要持续不断地服用，要按时滴注蛋白、血浆，要定期做各种检查。如需手术，护理人员会详细介绍手术的注意事项，手术的原理、方法、过程、效果、并发症预防等等，让患者做好充分的心理准备。
饮食指导方面，A组患者，护理人员交待其饮食要清淡，肝硬化腹水患者则需要限制钠、水的摄入，并且只能摄入植物性脂肪。低蛋白血症患者需要加强营养，肝性脑病患者不能吃肉类，如有使用利尿剂的患者，需要补充钾或者进食含钾量高的事物。B组除了A组的相关指导外，饮食指导相对而言更为细致周到，饮食清淡外，可以选择蔬菜瓜果、牛奶、鸡蛋、精瘦肉等食物。进食要细嚼慢咽、且少量多餐。肝硬化腹水患者给予详细的每日各营养蛋白质、葡萄糖、脂肪等的摄取量。
出院护理方面，A组进行常规性出院交待。B组除此之外，强调了坚持治疗、回院复检的重要性，病情较轻患者六个月复查一次，较重着三个月左右复查一次，并给予出院后的饮食、锻炼指导。出院后进行电话回访，每月一次，并随时接受患者的电话咨询。指导患者家属支持患者的治疗。
六个月发放一次问卷调查，记录两组患者的并发症、生活质量改善情况并作比较。生活质量评价按照生活质量量表进行。
2 结果
2.1 并发症情况比较
实施干预护理的B组，患者的疾病知识率上升了31.2个百分点。干预后的并发症依然有发，但明显少于A组，两组肝性脑病、上消化道出血、自发性腹膜炎的例数分别为2例、2例、3例和4、4、7例。B组的并发症发生率为12.73%，A组的发生率为27.27%，差异显著，P<0.05，具有统计学意义。详见表1：
2.2 生活质量评分比较
实施护理干预的B组，其患者在6个月、12个月、18个月的生活质量评分明显高于A组，特别是在18个月，P值小于0.01，差异显著，具有统计学意义。
3 讨论
目前关于晚期血吸虫病的研究，更多的是侧重于治疗研究，晚期血吸虫的护理干预极少被提及，还没有得以普遍性重视。本次观察调查，已经证明护理干预对于晚期血吸虫患者影响极大，有效的护理干预可以提高患者的疾病知识了解率，降低患者出现并发症的概率，提高患者的生活质量。
所谓护理干预就是除了做好传统的常规性治疗护理外，还要做好心理护理、健康教育、饮食指导、跟踪随访等工作，住院期间，让患者更多地了解自身疾病的特点，治疗方案和并发症情况，做好心理疏导工作，让患者能够更积极地配合医生的治疗工作。出院后的随访也发挥着重要作用，每个月一次的电话访问可以督促患者遵照医嘱，重视病情的观察，增强家属的支持度。总之，晚期吸血虫患者护理干预效果良好，大大提高患者的生活质量，值得推广。
参考文献
[1]杨仕娥. 晚期血吸虫病患者的临床护理观察[J]. 寄生虫病与感染性疾病，2014，01：52-53.
[2]肖菊香，梅蕊. 护理干预改善晚期血吸虫病患者生活质量效果[J]. 中国血吸虫病防治杂志，2013，05：519-520+523.
【关键词】 晚期血吸虫 护理干预 效果观察
【中图分类号】 R473.5 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）05-0234-01
随着生活水平的提高，我国血吸虫病发生率已大幅度下降，但是湖区生活或者实施水相关作业的人群依然会染上血吸虫病。血吸虫病的潜伏期长，一旦发作，后果不堪设想。晚期血吸虫病是因为长期、反复感染血吸虫尾蚴，没有及早发现及早治疗而形成的重症血吸虫病，该疾病的并发症频繁、死亡率极高。本文主要针对临床病例中实施护理干预患者的情况进行观察分析，现报告如下。
1 资料和方法
1.1 资料
从2011年1月至2013年1月来我院治疗的晚期血吸虫患者中选取110例，男性患者68例，女性患者42例，年龄范围在38岁至68岁之间，将患者随机分成两组，即对照组A组和观察组B组，每组各55例。两组在性别、年龄、病情等基本情况方面，不存在明显差异，不具有统计学意义。
1.2 方法
A组采取常规性护理方法，B组除了常规性治疗护理外，还进行健康教育、心理疏导、饮食指导、出院护理指导等干预性护理措施。
在心理护理方面，A组进行常规性入院宣传教育，病房保持安静整洁，护理人员耐心解答患者及其家属的所有疑问，遵照医嘱，如需要手术治疗，则做好心理护理。B组的护理人员指导患者宣泄情绪，并给予患者适当的引导、启发和鼓励，主动和患者进行心理交流，以表关心。疗效甚好的患者，护理人员鼓励其相互交流心得，相互鼓励，树立战胜病魔的信心。告知患者和家属科室的相关信息，以便相互之间交流沟通，相互配合。
在疾病知识教育方面，A组进行常规性健康教育，患者如有咨询，则予以解答。B组的护理人员给患者以及家属讲解晚期血吸虫的发病原理、传播途径、治疗方法、并发症情况等。对象不同，教育不一，针对每一个患者的特殊情况，制定个性化教育方案。宣讲形式多样化，有宣传手册，有录音视频，让患者耳濡目染，更积极地配合医生的治疗。告知患者正确使用药物，护肝、养胃、利尿的药物要持续不断地服用，要按时滴注蛋白、血浆，要定期做各种检查。如需手术，护理人员会详细介绍手术的注意事项，手术的原理、方法、过程、效果、并发症预防等等，让患者做好充分的心理准备。
饮食指导方面，A组患者，护理人员交待其饮食要清淡，肝硬化腹水患者则需要限制钠、水的摄入，并且只能摄入植物性脂肪。低蛋白血症患者需要加强营养，肝性脑病患者不能吃肉类，如有使用利尿剂的患者，需要补充钾或者进食含钾量高的事物。B组除了A组的相关指导外，饮食指导相对而言更为细致周到，饮食清淡外，可以选择蔬菜瓜果、牛奶、鸡蛋、精瘦肉等食物。进食要细嚼慢咽、且少量多餐。肝硬化腹水患者给予详细的每日各营养蛋白质、葡萄糖、脂肪等的摄取量。
出院护理方面，A组进行常规性出院交待。B组除此之外，强调了坚持治疗、回院复检的重要性，病情较轻患者六个月复查一次，较重着三个月左右复查一次，并给予出院后的饮食、锻炼指导。出院后进行电话回访，每月一次，并随时接受患者的电话咨询。指导患者家属支持患者的治疗。
六个月发放一次问卷调查，记录两组患者的并发症、生活质量改善情况并作比较。生活质量评价按照生活质量量表进行。
2 结果
2.1 并发症情况比较
实施干预护理的B组，患者的疾病知识率上升了31.2个百分点。干预后的并发症依然有发，但明显少于A组，两组肝性脑病、上消化道出血、自发性腹膜炎的例数分别为2例、2例、3例和4、4、7例。B组的并发症发生率为12.73%，A组的发生率为27.27%，差异显著，P<0.05，具有统计学意义。详见表1：
2.2 生活质量评分比较
实施护理干预的B组，其患者在6个月、12个月、18个月的生活质量评分明显高于A组，特别是在18个月，P值小于0.01，差异显著，具有统计学意义。
3 讨论
目前关于晚期血吸虫病的研究，更多的是侧重于治疗研究，晚期血吸虫的护理干预极少被提及，还没有得以普遍性重视。本次观察调查，已经证明护理干预对于晚期血吸虫患者影响极大，有效的护理干预可以提高患者的疾病知识了解率，降低患者出现并发症的概率，提高患者的生活质量。
所谓护理干预就是除了做好传统的常规性治疗护理外，还要做好心理护理、健康教育、饮食指导、跟踪随访等工作，住院期间，让患者更多地了解自身疾病的特点，治疗方案和并发症情况，做好心理疏导工作，让患者能够更积极地配合医生的治疗工作。出院后的随访也发挥着重要作用，每个月一次的电话访问可以督促患者遵照医嘱，重视病情的观察，增强家属的支持度。总之，晚期吸血虫患者护理干预效果良好，大大提高患者的生活质量，值得推广。
参考文献
[1]杨仕娥. 晚期血吸虫病患者的临床护理观察[J]. 寄生虫病与感染性疾病，2014，01：52-53.
[2]肖菊香，梅蕊. 护理干预改善晚期血吸虫病患者生活质量效果[J]. 中国血吸虫病防治杂志，2013，05：519-520+523.