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羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂（3-hydroxy-3-methylglutaryl Coenzyme A Reductase Inhibbtors，HRI），又称他汀类药物，是最为经典和有效的降脂药物。近来大量的动物实验和临床试验表明他汀类药物对肾脏的保护作用无法单用降脂来解释，于是许多学者提出了HRI具有非依赖降脂的肾保护作用。在糖尿病肾病大鼠模型中，西立伐他汀可降低大鼠血压，减少大鼠肾小球的损伤，而这种作用非依赖于血脂的下降。在临床试验中，Tonolo等研究发现辛伐他汀可降低2型糖尿病伴高血压微蛋白