张仲景“辨证为主,辨病为先”之病证结合思想探微

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目的:总结张仲景病证结合思想,以期更全面地掌握其诊断原则,拓展临床思维。方法:基于《伤寒杂病论》原文,从同病异证和异病同证两个方面对仲景病证结合思想进行系统的整理与分析。结果:仲景在同病异证时以辨证为主,辨病因之外感内伤、病性之虚实寒热、病位之表里上下、病势之轻重缓急、病程之先后顺序;在异病同证时以辨病为先,以方名证,以相同的方治疗外感热病和内伤杂病等多种具有同一证的疾病。结论:仲景遵循“辨证为主,辨病为先”的病证结合诊治原则。全面学习仲景病证结合思想对完善中医诊断方法与指导临床治疗具有重要的意义。
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