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目的：评价安非他酮对首发抑郁症患者的近期临床疗效及安全性。方法：对125例首发重性抑郁症患者，随机分成安非他酮治疗组和帕罗西汀治疗组，于治疗前，治疗第1、2、4、6周末分别用汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、副反应量表（TESS）进行疗效和不良反应评估。结果：安非他酮能迅速减轻抑郁症状，在减轻焦虑症状方面略弱于帕罗西汀，不良反应少于帕罗西汀。结论：安非他酮对首发抑郁症治疗安全有效，不良反应对患者生存质量影响方面小于帕罗西汀。