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目的：分析罗红霉素和阿奇霉素不良反应。方法：回顾性分析中山大学孙逸仙纪念医院400例患者，200例患者单独服用罗红霉素，200例患者单独服用阿奇霉素，分析两组患者不良反应发生率、不良反应发生原因、停药率。结果：罗红霉素组的不良反应发生率为20%，停药率为0%；阿奇霉素组的不良反应发生率为37%，停药率为5.4%，不良反应发生原因包括患者身体素质、药物配伍失误、药物剂量过大、服药时间过长。结论：罗红霉素和阿奇霉素均存在不良反应，在临床用药时需综合考虑患者身体素质，制定合理用药方案，合理配伍，控制给药剂量与用药时间，提高用药安全性。