精准牙-骨移动的手术先行正颌正畸联合治疗——数字医学时代的理念与尝试

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牙颌面畸形常采用正颌正畸联合治疗,以纠正颌骨位置不调和咬合错乱.治疗流程分为经典的正畸先行模式和近几年逐渐发展的手术先行模式,后者因可快速改变面型而更符合患者期望,然而一些不足使手术先行模式尚未被广泛接受.随着数字化技术的发展,手术先行模式的不足正逐渐被改善.本文将对手术先行模式的发展作一阐述,并介绍我们在“精准牙-骨移动的手术先行”的尝试,提出新的治疗策略,探索符合新时代患者需求的正颌正畸治疗模式.
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目的:探究牙龈卟啉单胞菌(Porphyromonas gingivalis,P.g)在体外直接共培养刺激和在体内远处局部刺激对破骨前体细胞(osteoclast precursors,OCPs)分化的调控及其机制.方法:提取培养6~8周雄性C57/BL6小鼠股骨OCPs.将OCPs与不同感染复数的P.g直接共培养6 h后,检测并比较各组OCPs的活性及亚型比例.去除P.g后,继续诱导OCPs向破骨细胞分化.于小鼠右侧股骨制造骨缺损,并在骨缺损处注射含或不含P.g的悬液,每周两次.4周后提取培养小鼠左侧股骨
目的:探讨重组人表皮生长因子外用溶液联合重组人粒细胞刺激因子(recombinant human granulocyte stimulating factor,RHGSF)治疗化疗所致口腔黏膜炎的效果及对患者血管内皮生长因子的影响.方法:选取2019年12月~2020年12月我院收治的化疗所致口腔黏膜炎患者94例,随机分为对照组和研究组各47例,对照组应用重组人表皮生长因子外用溶液治疗,研究组应用重组人表皮生长因子外用溶液联合RHGSF治疗.观察分析两组患者的临床疗效、口腔pH值、VAS评分、血清HIF-
目的:通过横断面研究对新疆霍城地区人群不同生活方式与慢性牙周炎的相关性进行分析.方法:对新疆伊宁霍城县体检中心参加健康体检的人群进行随机整群抽样.采用问卷调查收集一般资料和生活方式情况,采用国际体力活动问卷短卷(international physical activity questionnaire,IPAQ)调查其体力活动情况,并对所有研究对象行牙周检查.采用多因素有序Logistic回归分析探究生活方式与慢性牙周炎的相关性.结果:共纳入1011例研究对象,牙周炎检出率为94.26%;不同程度的牙周炎
牙髓干细胞是一类具有自我更新、多向分化、高度增殖能力的外胚间充质干细胞,可为组织器官修复和多种疾病治疗提供细胞来源.本文通过总结相关文献,对牙髓干细胞的一般生物学特性进行论述,并探讨其成骨/成牙本质、成肌/成血管和神经再生的机制,以及其在糖尿病和眼部疾患的临床前应用.同时结合了国内外有关牙髓干细胞的最新临床应用进展,给未来牙髓干细胞实现更广阔的临床转化应用提供理论及临床实践参考.
2021年11月8日,武汉大学化学与分子科学学院张先正教授和武汉大学口腔医院孙志军教授团队在《Nature Biomedical Engineering》上发表了题为 Biomaterial-mediated modulation of oral microbiota syner-gizes with PD-1 blockade in mice with oral squamous cell carcinoma的研究论文,首次发现了口腔鳞癌中的消化链球菌具有促进免疫并抑制肿瘤的作用,并设计了含银纳米粒子黏
期刊
报告1例利用部分脱矿自体牙本质颗粒(partially demineralized autogenous dentin matrix,PDADM)联合自体血液浓缩物富血小板纤维蛋白(Platelet-Rich Fibrin,PRF),为纵裂的上颌第一磨牙进行拔牙位点保存术,术后3个月、6个月、15个月的CBCT显示骨量维持效果明显.组织学切片可见牙本质颗粒周围有大量新形成的编织骨.
口颌系统包括多个元件,是一个相互制约而又相互协调的整体.对口颌系统功能紊乱的患者进行全面的评估,充分了解牙列静态和动态接触状态、颞下颌关节结构以及运动协调性,对认识其疾病发生的原因、咀嚼系统尤其是颞下颌关节损害的程度以及疾病的转归尤为重要,也是后续治疗的基础.近年来,随着数字化技术的发展,将CT、磁共振成像、口内外扫描数据进行多模态数据融合已经成为可能,能更全面地对颞下颌关节及咬合功能进行评估.
目的:观察复发性阿弗他溃疡(recurrent aphthous ulcer,RAU)患者使用益生菌芦荟发酵凝胶的临床治疗效果和口腔微生物群落构成改变.方法:随机双盲设计.入选35例RAU患者,患者随机分为试验组和对照组.试验组局部涂抹益生菌芦荟发酵凝胶,对照组局部涂抹壳聚糖凝胶.对比试验组和对照组溃疡愈合天数.未用药前唾液为阳性对照PC组;试验组用药后唾液为AA组和对照组用药后唾液为AC组;另有10名健康人唾液作为阴性对照NC组.高通量测序分析4组唾液(AA、AC、PC、NC)微生物群落之间的变化和相似
口腔颌面部创伤是口腔颌面外科常见疾病,常因颅脑外伤救治或区域医疗技术的限制,可能错过颌面伤的最佳治疗时机,然而,基于牙颌功能和面容外形重建的颌面创伤精准治疗是时代发展的新要求.较为系统的口腔颌面创伤治疗管理始于近代,从最初的简单缝合、夹板固定及钢丝结扎固定,到钛板坚固内固定,再到当前数字化技术辅助下的精准整复治疗,口腔颌面部创伤治疗取得了长足的进步.本文回溯了口腔颌面创伤的发展过程,介绍了目前数字化相关技术的具体应用,同时展望了其未来的发展趋势.
进入大数据时代,多学科交叉日益得到重视与发展.近年来,机器学习作为人工智能的一个分支,在口腔正畸学领域的应用日渐增多,并在正畸临床和科研实践中呈现出可喜成效.本文拟通过回顾机器学习在颅颌面影像处理和分析、正畸诊断和治疗、相关临床研究支撑三个方面的应用,对目前的发展现状进行探讨,并展望其未来趋势,以期对机器学习在口腔正畸专业领域的应用有较全面的认识和了解.