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目的探讨慢性阻塞性肺病(COPD)合并原发性支气管肺癌的可能发病机制、临床特征及早期诊断.方法对26例COPD合并肺癌患者与单纯COPD患者进行对照分析.结果与单纯COPD组症状、体征比较,胸痛、痰血、咳嗽性质改变、声音嘶哑、胸腔积液、进行性消瘦有显著性差异;X线表现中央型肺癌17例(65%),周围型肺癌8例(30.7%),弥漫型1例(4.3%).结论吸烟、COPD本身可能是COPD合并肺癌的主要原因;COPD患者伴胸痛、痰血、咳嗽性质的改变、声音嘶哑、胸腔积液、进行性消瘦应警惕合并肺癌的可能;定期X线和