新型冠状病毒感染的肺炎科普

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  1.什么是冠状病毒
  冠状病毒是自然界广泛存在的一类病毒,因该病毒状态在电镜下观察类似王冠而得名。目前为止,发现冠状病毒仅感染脊椎动物,可引起人和动物呼吸道、消化道和神经系统疾病。
  除本次发现的新型冠状病毒(世界卫生组织己将其命名为“2019一nCoV,即2019新型冠状病毒")外,己知感染人的冠状病毒还有6种,其中4种在人群中较为常见,致病性较低,一般仅引起类似普通感冒的轻微呼吸道症状,另外2种是我们熟知的SARS冠状病毒和MERS冠状病毒。
  2.本次感染的患者有哪些临床表现
  新型冠状病毒感染以发热、乏力、干咳等为主要表现,一旦出现上述症状应减少接触他人,自觉佩戴口罩,并立即就近前往医院发热门诊就诊。
  3.什么是密切接触者
  与病例(疑似和确诊病例)发病后有如下接触情形之一者:①与病例共同居住、学习、工作或其他有密切接触的人员。②诊疗、护理、探视病例时未采取有效防护措施的医护人员、家属或其他与病例有类似近距离接触的人员。③病例同病室的其他患者及陪护人员。④与病例乘坐同一交通工具并有近距离接触人员。⑤现场调查人员调查后经评估认为符合条件的人员。
  对密切接触者采取较为严格的医学观察等防御性公共卫生措施,是一种对公众健康安全负责任的态度;经疾病防御控制部门确定为密切接触者的市民,应自觉按照要求隔离观察,密切接触者需要医学观察14天,履行社会责任。
  4.核酸检测有多重要?
  坚持预防为主,加快提升核酸检测能力,尽力扩大核酸检测范围,作为常态化防控落实“四早”措施的首要举措。通过核酸检测做到及早发现、精准防控,为加快推进生产生活秩序全面恢复创造条件,保驾护航。
  5.哪些是“应检尽检"重点人群?
  ①密切接触者②境外入境人员③发热门诊患者④新住院患者及陪护人员⑤医疗机构工作人员⑥口岸检疫和边防检查人员⑦监所工作人员⑧社会福利养老机构工作人员。
  6.如何做好个人防护
  ①保持充足的睡眠、充分的营养、适量的体育锻炼,增强身体素质、提高身体抵抗力。②养成良好的个人卫生习惯,咳嗽或打喷嚏时,用纸巾、毛巾等遮住口鼻,勤洗手,尽量避免触摸眼睛、鼻或口。③保持家庭和工作场所环境清洁,注意经常开窗通风。④尽量避免到人群密集的公共场所,外出时可佩戴口罩,切勿接触野生动物及海鲜类产品。
  5.如何预防呼吸道传染病?
  ①冬春季是呼吸道疾病高发季节,应增强卫生健康意识,加强锻炼,规律作息,提高自身免疫力。②注意保持室内空气流通,避免到封闭、空气不流通的公众场合和人多集中地方,必要时可佩戴口罩。③外出回家后,及时洗手洗鼻。如有发热和其他呼吸道感染症状,特别是持续发热不退,及时到医疗机构就诊。
  6.外出时需要注意什么?
  己经确认新型冠状病毒感染的肺炎发生人传人的情况,人口流动可能会增加感染的风险。因此,建议能不外出就不要外出。如果一定要外出,请采取必要的防护措施,比如勤洗手、戴口罩、避免去人群密集的场所、避免近距离接触有感冒或流感症状的人、避免接触野生动物等,回家后更要及时洗手。
  7.重点防护措施
  ①重隔离:在没有防护措施时,不与感冒咳嗽患者接触。②谨慎吃:生鲜食物煮透吃。避免接触野生动物、不要捕食贩卖、购买野味。③戴口罩:正确选择和使用防护口罩。④勤洗手:“七步洗手法"规范洗手。⑤少出门:尽量不要到人群密集通风不良的场所。
  8. 如何正确佩戴口罩
  戴口罩是阻断呼吸道分泌物传播的重要手段,口罩佩戴时,要将折面完全展开,将嘴、鼻、下颌完全包住,然后压紧鼻夹,使口罩与面部完全贴合。
  戴口罩前应洗手,或者在戴口罩过程中避免手接触到口罩内侧面,减少口罩被污染的可能。
  分清楚口罩的内外、上下,浅色面为内,应该贴着嘴鼻,深色面朝外;金属条(鼻夹)一端是口罩的上方。定期更换、不可戴反,更不能两面轮流戴。
  9.如何正确洗手
  在餐前便后、外出回家、接触垃圾、抚摸动物后,要记得洗手。洗手时,要注意在流动水下,淋湿双手,取适量洗手液(肥皂),均匀涂抹至整个手掌、手臂、手指和指缝。认真揉搓双手至少15秒,注意清洗双手所有皮肤,包括指背、指尖和指缝。为了方便记忆,揉搓步骤简单归纳为七字口诀:“内一外一夹一弓一大一立一腕"。
  ①内:掌心相对,手指并拢,相互揉搓。②外:手心对手背沿指缝相互揉搓,交换进行。③夹:掌心相对,双手交叉指缝相互揉搓。④弓:弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行。⑤大:右手握住左手大拇指旋转揉搓,交换进行。⑥立:将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,交换进行。⑦腕:必要时增加对腕部的清洗。
  10.防疫48字守则
  ①不恐慌,不传谣。②有症状,早就医。③喷嚏后,慎揉眼。④打喷嚏,捂口鼻。⑤戴口罩,讲卫生。⑥勤洗手,勤通风。⑦少出门,少聚集。⑧须警惕,不轻视。
  11.怎样区分感冒、流感和新冠肺炎?
  ①感冒(非传染病):就是我们不小心着凉或者过于劳累造成细菌病毒等的入侵从而出现以鼻咽部上呼吸道感染症状为主要表现的疾病。感冒的临床症状主要以鼻塞、流鼻涕、打喷嚏为主,没有明显的发热、关节痛、周身不适等症状,体力、食欲等方面没有明显的影响。感冒的人一般都是上呼吸道症状比较严重,但是全身表现症状一般较轻,一般沒有生命危险,吃药后症状会得到有效的改善,而且7天左右可以自愈。(上呼吸道感染:鼻塞、流鼻涕、打喷嚏,一周左右自愈。危险指数为“一星"。)②流感(传染病):就是由于流感病毒感染引起的呼吸道感染,不仅会引起上呼吸道感染,而且还會引起下呼吸道感染。冬春两个季节是流感流行的季节,一般可以分为甲型流感和乙型流感。流感患者一般发病会比较急,症状比较重,全身症状比较多,大多会出现发热的症状。而且体温可以上升到39度以上,并且还会出现比较明显的头痛、肌肉乏力、食欲不振等症状。对于老人、小孩、肥胖人士或者基础疾病的人,流感可导致非常严重的重症肺炎,甚至会导致死亡。(上呼吸道感染、下呼吸道感染,发病急,发热,头痛,乏力,食欲不振,可导致严重重症肺炎甚至导致死亡。危险指数为“四星"。)③新型冠状病毒肺炎(传染病):病毒肺炎早期症状仅有一点发热、咳嗽、恶寒以及身体不适,但是随着病程的发展,不仅会出现发热、咳嗽的症状,而且还会出现乏力的症状,一周后病情会逐渐加重,发展到肺炎,甚至重症肺炎,会出现呼吸加快、呼吸衰竭、多器官损害的情况,甚至会导致死亡。(发热、咳嗽、畏寒、乏力,一周后逐渐加重,发展到肺炎重症肺炎可导致死亡。危险指数为“五星”。)传染病大多有流行病史。
  (作者单位:1.四川省德阳市旌阳区第四人民医院;2.旌阳区旌西社区卫生服务中心)
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