【摘 要】
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目的 观察门冬胰岛素30强化降糖后联合利拉鲁肽皮下注射对2型糖尿病（T2DM）患者糖脂代谢及血清25-羟基维生素D[25-（OH）D]、分泌型卷曲相关蛋白5（SFRP5）水平的影响。方法 选取T2DM患者94例，随机分为观察组和对照组各47例。对照组予以门冬胰岛素30皮下注射强化降糖，观察组在此基础上给予利拉鲁肽皮下注射，两组均治疗12周。比较两组治疗前后血糖相关指标[空腹血糖（FPG）、餐后2
【基金项目】
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河北省邢台市科技计划项目（2019ZC352）；
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目的 观察门冬胰岛素30强化降糖后联合利拉鲁肽皮下注射对2型糖尿病（T2DM）患者糖脂代谢及血清25-羟基维生素D[25-（OH）D]、分泌型卷曲相关蛋白5（SFRP5）水平的影响。方法 选取T2DM患者94例，随机分为观察组和对照组各47例。对照组予以门冬胰岛素30皮下注射强化降糖，观察组在此基础上给予利拉鲁肽皮下注射，两组均治疗12周。比较两组治疗前后血糖相关指标[空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2h PG）、糖化血红蛋白（HbA1c）]、血糖变异指数[血糖值标准差（SDBG）、最大血糖波动幅度（LAGE）、餐后血糖漂移（PPGE）、日间血糖漂移参数（MODD）]、血脂相关指标[甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）]、BMI、胰岛功能相关指标[胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）]、血清25-（OH）D、SFRP5水平及不良反应（恶心、呕吐、低血糖）发生率。结果 与治疗前比较，两组治疗后FPG、2 h PG、HbAlc、SDBG、LAGE、PPGE、MODD、TG、TC、BMI、HOMA-IR均降低，HOMA-β及血清25-（OH）D、SFRP5水平均升高，但观察组变化更明显（P均＜0.05）。观察组发生恶心3例、呕吐2例、低血糖0例，不良反应发生率为10.64%（5/47），对照组分别为2、2、4例及17.02%（8/47），两组不良反应发生率比较P＞0.05。结论 门冬胰岛素30强化降糖联合利拉鲁肽皮下注射可有效改善T2DM患者的糖脂代谢及胰岛素抵抗，增强胰岛β细胞功能，上调血清25-（OH）D、SFRP5水平，且安全性较高。
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