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目的探讨心电图引导上腔静脉内经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）尖端定位的安全性和可靠性。方法将2014年6月至2015年6月行PICC的80例患者按置管时间分为观察组（37例）和对照组（43例）。对照组采用常规方法，置管后行胸片定位。观察组置管操作时将导丝与心电监护标准Ⅱ导联有上肢电极相连，以观察心电监护上P波的变化，辅助导管尖端定位，留置成功后再行胸片确定尖端位置。结果观察组置管到位率明显高于对照组（97％和79％，P〈0．05）；操作所需时间短于对照组，但差异无统计学意义（24．70±4