【摘 要】
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目的:探讨脓毒血症合并急性肾损伤患者的治疗方法研究.方法:选取我院收治的84例脓毒血症合并急性肾损伤患者,按照RIFLE对急性肾损伤的分级(分级标准:Ⅰ期:Scr升高＞0.3mg/dl或
【机 构】
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湖北医药学院附属东风医院 湖北十堰442008
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目的:探讨脓毒血症合并急性肾损伤患者的治疗方法研究.方法:选取我院收治的84例脓毒血症合并急性肾损伤患者,按照RIFLE对急性肾损伤的分级(分级标准:Ⅰ期:Scr升高＞0.3mg/dl或增高＞50％,尿量＜0.5ml/kg/h×6h;Ⅱ期:Scr升高＞200-300％,尿量＜0.5ml/kg/h×12h;Ⅲ期:Scr升高大于300％或＞4mg/dl或急性升高＞0.5mg/dl,尿量＜0.3/kg/h×24h或12h无尿)将患者分为Ⅰ期组32例,Ⅱ期组24例,Ⅲ期组28例,分别观察三组患者经过CRRT治疗后的生命体征,包括平均动脉压(MAP),血氧饱和度(SpO2),患者尿量变化以及血液生化检查尿素氮(BUN)、动脉血PH值的变化,以及治疗后患者4周存活率.结果:治疗后患者的MAP、SpO2及尿量均较治疗前有了明显的升高,患者血尿素氮和动脉血PH值均有较显著的改善,其中以RIFLE分期Ⅰ期组升高最为显著;治疗后4周,患者死亡率Ⅰ期组12.5％,显著低于Ⅱ期组和Ⅲ期组.结论:对于脓毒血症合并急性肾损伤患者应用CRRT治疗,结合RIFLE分期标准可较准确地判断病情,可以降低死亡率,改善患者预后,值得在临床上广泛推广使用.
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