【摘 要】
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目的 探究恶性肿瘤宫颈鳞癌患者同期放化疗发生放射性肠炎的危险因素及综合措施效果.方法 选取南京医科大学附属肿瘤医院2019年1月至2021年3月接诊并实施根治性切除术治疗的宫颈鳞癌患者500例,依据同期放化疗发生放射性肠炎情况分为放射性肠炎组与对照组,多因素Logistic回归分析确定宫颈鳞癌患者同期放化疗发生放射性肠炎的影响因素.对放射性肠炎组患者实施个性化膀胱充盈训练、中药保留灌肠护理、合理化制定放疗方案、心理护理以及健康宣教等护理干预.计算放射性肠炎组患者的护理临床疗效,对比放射性肠炎患者护理干预前
【机 构】
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江苏省肿瘤医院,江苏省肿瘤防治研究所,南京医科大学附属肿瘤医院放疗科,南京210009
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目的 探究恶性肿瘤宫颈鳞癌患者同期放化疗发生放射性肠炎的危险因素及综合措施效果.方法 选取南京医科大学附属肿瘤医院2019年1月至2021年3月接诊并实施根治性切除术治疗的宫颈鳞癌患者500例,依据同期放化疗发生放射性肠炎情况分为放射性肠炎组与对照组,多因素Logistic回归分析确定宫颈鳞癌患者同期放化疗发生放射性肠炎的影响因素.对放射性肠炎组患者实施个性化膀胱充盈训练、中药保留灌肠护理、合理化制定放疗方案、心理护理以及健康宣教等护理干预.计算放射性肠炎组患者的护理临床疗效,对比放射性肠炎患者护理干预前后症状严重程度≥2级的比例差异.结果 225例发生放射性肠炎,发生率为45％.多因素Logistic回归分析发现宫颈鳞癌患者年龄≥60岁(OR=7.253,95％CI=3.294～15.970)、肿瘤Ⅲ期(OR=38.705,95％CI=12.546～119.410)、肿瘤直径≥4 cm(OR=11.669,95％CI=4.868～27.970)和平均放疗受照剂量≥60 Gy(OR=40.223,95％CI=14.460～111.883)因素是同期放化疗发生放射性肠炎的危险因素,营养良好(OR=2.474,95％CI=1.108～5.527)是患者发生放射性肠炎的保护因素.225例放射性肠炎患者干预后的疗效为94.67％.相比于干预前,225例放射性肠炎患者干预后的≥2级症状严重程度比例明显降低,分别为69.33％、32.00％(P<0.05).结论 年龄≥60岁、肿瘤Ⅲ期、肿瘤直径≥4 cm、平均放疗受照剂量≥60 Gy因素是宫颈鳞癌患者同期放化疗发生放射性肠炎的危险因素,营养良好是保护因素,应针对存在以上危险因素的患者进行重点预防干预.
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