【摘 要】
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目的观察23G/25G+经结膜切口玻璃体切除手术治疗增生型糖尿病视网膜病变(PDR)的实用性安全性和临床效果,总结微创玻璃体切割术初步的临床经验。方法选取2011年3月~2014年12月
【基金项目】
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浙江省“十二五”基层卫生适宜技术成果转化工程重大项目(2013T301-14);浙江省丽水市科技局重点学科建设科技项目
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目的观察23G/25G+经结膜切口玻璃体切除手术治疗增生型糖尿病视网膜病变(PDR)的实用性安全性和临床效果,总结微创玻璃体切割术初步的临床经验。方法选取2011年3月~2014年12月行玻璃体切割手术治疗的PDR患者52眼,其中23G手术为28眼,25G+手术为24只眼纳入研究。所有患者均行视力、眼压、前置镜、眼科彩超或B型超声等检查。23G/25G+手术完成52例52眼:①23G/25G+玻璃体切除;②42眼增生膜的切除、分离、分割;③52作全视网膜光凝或补激光光凝;④对8眼因视网膜表面血管膨大扩张引起的出血,予以局部电凝。术中注入C3f8的为18眼,空气5眼,注入硅油5眼。并观察手术中医源性损伤的发生情况.随访3个月,观察视力、眼压及并发症的发生情况。结果 52例52眼手术后视力均较手术前明显提高,发生早期低眼压为1只眼,眼内少量出血5眼,术中和术后并无医源性损伤引起白内障、医源孔等发生。结论 23G/25G+玻璃体切除手术治疗PDR,对增生膜的切除、分离、分割更加便捷可靠、对视网膜损伤更小,可缩短手术时间,减少术中医源性损伤的发生并降低手术后早期低眼压发生率。其中25G+由于其设计更具合理,作者认为25G+治疗增生型糖尿病视网膜病变(PDR)更有优势。
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