炎症性贫血的发病机制——以铁代谢异常为核心特点

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炎症性贫血(AI)又称作慢性病性贫血(ACD),常见于感染、自身免疫性疾病、癌症、慢性肾脏疾病、肥胖等免疫系统长期处于激活状态的患者.AI的发病是一个多因素参与的复杂过程,主要与免疫系统激活、铁稳态的失衡有关.全身炎症导致免疫细胞的活化和大量细胞因子的产生,细胞因子会促进铁调素的生成,从而减少肠道对铁的吸收,增加网状内皮细胞对铁的潴留,导致功能性缺铁;还会抑制红系细胞增殖分化,抑制EPO的反应并且缩短红细胞寿命.其典型铁代谢特征为血清铁浓度和转铁蛋白饱和度下降、血清铁蛋白水平升高.
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