低剂量扫描序列组合在头颈CT减影血管造影中的可行性研究

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目的 分析头颈CT减影血管造影中两期扫描序列参数的改变与图像质量及辐射剂量的关系,找出合理的低剂量序列组合,控制并降低辐射剂量.方法 将90例受检者随机分为3组(每组30例)分别进行头颈CT减影血管造影检查.A组增强扫描及平扫的管电压均为120 kV,管电流均为600 mA;B组增强扫描管电压为120 kV,管电流为400mA,平扫管电压为100 kV,管电流为400 mA;C组增强扫描管电压为120 kV,管电流为250 mA,平扫管电压为100 kV,管电流为250 mA.对图像进行客观及主观分析,客观分析包括测量颈总动脉及基底动脉的CT值,本底噪声及信噪比,主观分析包括对血管进行容积再现及最大密度投影处理并结合轴位图像进行评分,并统计辐射剂量.结果 各组头颈血管内CT平均值比较差异无统计学意义(P>0.05);A组与B组之间的噪声及信噪比比较差异无统计学意义(P>0.05),C组与A组及B组之间的噪声及信噪比比较差异有统计学意义(P<0.01).C组噪声较高,信噪比较低.A组与B组之间对头颈血管的解剖结构显示以及颅底骨质的去除情况(平均分)差异无统计学意义(P>0.05),C组与A组(P<0.01)及B组(P<0.01)之间的评分差异有统计学意义.C组评分较其他两组低.B组、C组比A组辐射剂量平均分别降低了29.7%和53.3%.结论 对头颈CT减影血管造影中两期扫描序列参数作出适当的更改,能在保证图像质量的同时降低头颈CT减影造影的辐射剂量.增强扫描120 kV、400mA与平扫100 kV、400 mA的序列组合能满足影像诊断需要.
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