围绝经期综合征相关症状及中医证型分布规律研究

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目的 研究围绝经期综合征患者相关症状及中医证型分布规律。方法 借助自主研发的更年期应用程序收集围绝经期综合征患者的资料,进行改良Kupperman评分、绝经状态分级和中医证型判定,分析主要症状、绝经状态和中医证型的分布情况;比较不同中医证型患者的改良Kupperman评分差异,以及不同绝经状态、中医证型患者的年龄差异。结果 (1)共收集有效病例846例,其中半数以上出现疲乏(95.74%)、情绪波动(89.13%)、失眠(86.05%)、性交痛(70.33%)、心悸(68.91%)、头痛(68.91%)、骨关节痛(65.37%)、抑郁疑心(64.07%)、潮热出汗(63.36%)、眩晕(62.53%)等症状。(2)本研究收集的病例以轻度、中度绝经状态居多,分别为296例(34.99%)、399例(47.16%);中医辨证分型以肾阴阳两虚证(42.67%)、肾虚肝郁证(32.51%)多见,其余依次为肝肾阴虚证(13.59%)、心肾不交证(11.23%)。(3)不同中医证型患者的改良Kupperman评分存在差异,其中肾虚肝郁型患者评分最高、肝肾阴虚型患者评分最低,差异有统计学意义(P<0.05)。改良Kupperman评分各分项中,肾虚肝郁型患者潮热出汗评分最高(P<0.05),心肾不交型患者失眠评分最高(P<0.05),肾阴阳两虚型患者的抑郁疑心评分最高(P<0.05)。(4)重度绝经状态患者的年龄最大,绝经状态分级随着年龄的增大而加重(F=28.31,P<0.001)。(5)肾阴阳两虚证患者的年龄最小,其余分别为肾虚肝郁证、肝肾阴虚证、心肾不交证(F=13.606,P<0.001)。结论 围绝经期综合征患者常见疲乏、情绪波动、失眠等症状,中医证型以肾阴阳两虚和肾虚肝郁为主,且肾虚肝郁型患者的绝经状态较重,绝经状态随着年龄的增大而加重。
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