超声心动图评价新生儿持续性肺动脉高压患者右室收缩功能

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目的应用超声心动图定量新生儿持续性肺动脉高压患者(PPHN)的右室收缩功能。方法对经临床确诊的PPHN患儿34例,以及出生龄相匹配的新生儿30例,进行超声心动图右室收缩功能测量:(1)M型测量右室侧壁三尖瓣环收缩期峰值位移(TAPSE);(2)组织多普勒测量右室侧壁三尖瓣环的峰值速度(TAPSV);(3)经心尖四腔图测算右室面积变化分数(RVFAC)。结果 (1)PPHN组与对照组比较,年龄、胎龄、体质量、血压均无统计学意义;(2)PPHN组与对照组的左室收缩功能比较(LVEF、SV),差异无统计学意义(P>0.05);(3)TAPSE在PPHN组明显低于对照组:(6.19±0.80)mm vs(7.75±1.07)mm,差异有统计学意义,t=-6.63,P=0.000;(4)TAPSV在PPHN组明显低于对照组:(5.59±1.35)cm/s vs(6.64±1.36)cm/s,差异有统计学意义,t=-3.09,P=0.003;(5)RVFAC在PPHN组明显低于对照组:(46.52±5.87)%vs(51.60±4.66)%,差异有统计学意义,t=-3.79,P=0.000。结论新生儿持续性肺动脉高压者右室收缩功能减低,超声心动图可定量评估其变化,有助于临床治疗及随访。
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