目的观察血府逐瘀汤加减治疗冠心病心绞痛的临床疗效,并分析其对血小板活化因子(PAF)水平的影响。方法选取黄冈市英山县人民医院2014年12月—2016年12月收治的冠心病心绞痛患者150例,采用随机数字表法分为对照组和中药组,每组75例。对照组患者给予常规西药治疗,中药组患者在对照组基础上给予血府逐瘀汤加减治疗;两组患者均连续治疗4周。比较两组患者临床疗效,治疗前后心绞痛发作次数及持续时间、PAF水平、左心室射血分数(LVEF),并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果中药组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者心绞痛发作次数及持续时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后中药组患者心绞痛发作次数少于对照组,心绞痛持续时间短于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者PAF水平及LVEF比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后中药组患者PAF水平低于对照组,LVEF高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论血府逐瘀汤加减治疗冠心病心绞痛的临床疗效确切,可有效降低PAF水平并改善患者心功能,且安全性较高。