优质护理对人工流产术后患者的影响

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  【摘要】目的:探讨优质护理对人工流产术后患者的影响。方法:选取2013年7月~2016年7月我院行人工流产术的64例患者作为观察对象,随机分为对照组(n=32)和观察组(n=32)。对照组给予常规护理,观察组给予优质护理,比较两组护理效果。结果:留院时间、术后机体功能恢复正常时间均明显优于对照组(p<0.05);观察组术后心理状态明显好于对照组(p<0.05)。结论:对人工流产术后的患者实施优质护理,有助于改善患者心理状态,促进患者机体功能恢复,使其早日康复,值得推广。
  【关键词】人工流产;术后;优质护理;不良反应
  【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2016)05-0045-02
  人工流产是指在妊娠12周内通过药物或人工刮宫的方式以终止妊娠,是意外妊娠患者常用的终止妊娠的方法[1]。虽然人工流产的治疗效果明显,但是患者在术后会出现不同程度的生理、心理健康问题,甚者危及到患者的生命安全。因此,实施有效的护理方法对人流术后患者康复具有重要意义。本文由此出发,探讨优质护理对人流术后患者的影响,具体报道如下。
  1资料与方法
  1.1一般资料
  选取2013年7月~2016年7月我院行人工流产术的64例患者作为观察对象,随机分为对照组和观察组,每组各32例。对照组年龄20~34岁,平均(26.58±5.93)岁,孕周5~9周,平均(7.24±2.85)周,产次0~4次,平均(1.50±0.26)次,其中,有流产史5例,生育史4例,引产史3例;观察组年龄19~35岁,平均(27.01±6.14)岁,孕周5~10周,平均(7.38±2.29)周,产次0~5次,平均(2.00±0.43)次,其中,有流产史6例,生育史3例,引产史4例。两组患者均符合人工流产术的指征,无凝血功能障碍或严重心脑肝肾器官疾病,排除对治疗所用药物过敏、感染性疾病或手术不耐受的患者。两组患者一般资料比较,p>0.05,差异无统计学意义,具临床可比性。
  1.2护理方法
  两组患者均使用无痛人工流产手术。对照组施行常规护理方法,主要包括观察患者阴道出血情况、病房护理、饮食护理等。观察组在常规护理的基础上给予优质护理服务,其具体措施如:①术后基础护理:术后患者送回病房后,告知患者家属手术结果。对仍存有意识不清的患者,帮助其取去枕平卧位,保持患者呼吸道通畅,密切监测其生命体征变化并陪伴患者至意识恢复正常。②密切观察病情:待患者意识恢复正常时,耐心地询问患者是否感到疼痛或呼吸困难等不适并查看阴道是否出血,若患者阴道出血量多或出现宫缩差反应,及时告知主治医生,并按医嘱给予缩宫止血处理。③心理护理:人流术后患者容易出现恐惧、抑郁的情绪,或者对性生活有所抵触,为此,护士及时地、针对性地给予心理疏导,鼓励患者积极面对生活并指导其自我调节情绪的方法(音乐疗法、户外运动等)。除此之外,护士多与患者家属沟通,告知家庭支持(尤其是丈夫)对患者康复的重要性,让其在生活上、情感上多陪伴、理解、照料患者。④健康宣教:术后待患者神志清楚时,护士向患者讲解术后注意事项,并派发图文结合的宣传小册子。重点告知患者术后保持阴道清洁干净的必要性、嘱其术后1个月内禁止性生活、日常生活的注意事项等,并用合适的语言向患者解释术后可能出现的并发症(慢性盆腔炎、不孕、月经失调等)及处理方法。
  1.3观察指标
  观察并记录两组患者术后心理状态、术后留院时间、机体功能恢复情况。
  1.4统计学方法
  使用SPSS20.0统计学软件进行数据处理、分析。不良心理状态发生率以百分比(%)表示,组间比较用χ2检验;留院时间、机体功能恢复时间以均值±标准差( ±s)表示,组间比较用t检验。P<0.05表示差异具统计学意义。
  2结果
  2.1比较两组患者术后留院时间
  观察组患者术后留院(2.04±0.43)h,对照组术后留院(3.51±1.07)h,观察组患者术后留院时间短于对照组,差异具统计学意义(t=4.508,p=0.017)。
  2.2比较两组患者机体功能恢复时间
  观察组患者机体功能恢复时间为(6.48±1.83)天,对照组为(10.92±2.56)天,观察组患者术后机体恢复时间明显短于对照组,差异具统计学意义(t=4.924,p=0.008)。
  2.3比较两组患者术后心理状态
  术后1月随访可知,观察组患者共出现4例不良心理状态,其中,紧张情绪2例,焦虑2例,其不良心理状态发生率12.50%(4/32);对照组患者共出现15例不良心理状态,其中,紧张情绪6例,焦虑5例,抑郁2例,恐惧2例,其不良心理状态发生率46.88%(15/32)。观察组患者的心理状态明显好于对照组(χ2=7.215,p=0.003)。
  3讨论
  近年来,随着社会的开放和人们意识观念的改变,我国行人工流产术的数量呈逐年上升的趋势。虽然医学技术不断进步,无痛人流得到了广泛地应用,但仍是一种创伤性手术,对患者生理、心理都会造成一定程度上的损伤,不利于患者预后,甚至影响到患者的生活质量。
  优质护理主要是以患者为中心,从生理、心理等各方面着手开展护理服务,满足患者需要的一种护理模式[2]。优质护理不仅可以使患者躯体保持舒适状态,也可以平衡患者的心理状态,对患者预后具有重要的意义。本文笔者,将优质护理应用到人流术后的护理工作中,结果发现,留院时间、术后机体功能恢复正常时间均明显优于对照组(p<0.05);观察组术后心理状态明显好于对照组(p<0.05)。其原因可能是:术后基础护理、密切的病情观察、健康宣教均能减少不良反应事件的发生,从而缩短患者的留院时间,也促进机体功能的恢复。优质的心理护理,可有效改善患者的心理状态,使其积极面对生活。
  综上所述,对人工流产术后的患者实施优质护理,有助于减少不良反应事件发生,促进患者机体功能恢复,使其早日康复,值得推广。
  参考文献:
  [1]李晋红.人性化护理在人工流产病人中的应用[J].护理研究,2014,28(8):3038-3039,3043.
  [2]王丽赟.以患者需求为主导的优质护理服务模式实践[J].中外医学研究,2014,12(23):93-94.
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