目的：探讨自体脂肪移植在美学乳房增大手术和乳房重建术中的临床效果,为脂肪移植的标准化操作提供临床参考。方法自2011年7月至2014年12月,共对49例患者(95个乳房)行自体脂肪移植隆乳术,其中,单纯乳房增大术45例(90个乳房),乳腺切除术后3例(4个乳房),先天性疾病1例( Poland综合征/1个乳房)。从患者腹部和大腿部获取脂肪,3000 r/min离心3 min,18 G钝头针扇形注射,主要注射层次为乳房后间隙和乳房皮下组织层。术前术后照相、X-ray和超声检查,评价手术效果。结果所有患者中,除4例接受2次或2次以上手术外,余均为1次手术。注射量：左侧乳房平均161 ml,右侧乳房平均157 ml。随访3~24个月,21例(42.86%)满意,25例(51.02%)改善,3例(占6.12%)不满意。术后经B超和X-ray检查,2例患者有结节形成,可与癌症包块鉴别。结论自体脂肪移植隆乳术或乳房再造术,可以获得良好的长期乳房增大效果。保证移植的脂肪颗粒最大程度地获得与受区的接触面积,是提高脂肪移植存活率的关键。