近年来,财政部、卫健委等部门对全面预算管理越来越重视,特别是《现代医院管理制度》《三级医院等级评审》,甚至是《三级公立医院综合绩效评价》中,都对全面预算管理工具的应用提出了较高的要求.医院的全面预算管理制度逐步完备,组织架构设置也愈发健全.但由于医院运营管理错综复杂,加之公益定位与经济运行使医院管理者形成了思维意识层面的矛盾冲突,全面预算管理在实践中逐渐演变成了对上报送、迎接检查的材料,由财务部门一手包办,与医院的实际运行脱节,其在经营管理中的提纲挈领作用未能得到有效的发挥.本文采用理论研究与实践探索相结合的研究方法,通过文献调查、概念分析与比较研究等方式,对比政府办公立医院及央企办非营利性医院的预算管理实践,分析全面预算管理在医疗行业实践应用中存在的问题,探索有效推进全面预算管理工具在医院运营管理中的实施路径.研究结果表明:只有构建合理的工作推进体系,将全面预算与年度工作计划有机结合,构建确保总体目标达成的执行支撑体系,明确职责分工,逐级落实考核,才能保证预期目标达成,切实发挥全面预算管理工具的效能.