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目的
探讨完全经肛全直肠系膜切除术（taTME）的近期疗效。
方法回顾性分析2015年12月至2018年11月期间于临淄区人民医院结直肠外科成功施行完全taTME手术的67例患者的临床资料。总结患者围手术期安全性指标、手术切除标本质量指标、术后恢复情况以及术后生活质量。
结果全组男性39例，女性28例，年龄（65.1±9.7）岁，体质指数（23.8±3.6）kg/m2，肿瘤距肛缘距离（4.7±2.6）cm。全组手术时间（196.1±49.3）min，术中出血量（32.5±13.4）ml，术中1例（1.5%）出现右侧输尿管损伤，并于术中经肛行输尿管吻合术。术后下床活动时间（19.5±7.4）h，排气时间（30.6±9.4）h，进流质时间（2.3±0.5）d，住院（9.2±1.6）d。病理示肿瘤直径中位数为4.0 cm；病理分期：直肠慢性溃疡1例，肿瘤TNM分期0期2例，Ⅰ期26例，Ⅱ期16例，Ⅲ期21例；神经内分泌癌（G3）1例；系膜标本完整度评价：手术切除标本质量评价为"完整"和"近完整"者65例（97.0%）；1例（1.5%）环周切缘阳性（<1 mm）。术后出现吻合口狭窄、吻合口狭窄合并A级吻合口漏以及C级吻合口漏各1例（1.5%）、盆腔感染2例（3.0%）、尿潴留5例（7.5%）。根据Wexner肛门失禁评分显示：50例（74.6%）患者肛门功能完全正常，10例（14.9%）患者排粪控制功能良好，7例（10.4%）患者排粪控制功能差。第1年接受随访的43例患者均存活，第2年15例接受随访的患者中，14例存活。
结论完全taTME短期效果好，安全可行。