益肺胶囊联合布地格福治疗慢性阻塞性肺疾病的临床研究

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目的 探讨益肺胶囊联合布地格福治疗慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)的临床效果。方法 选取2019年3月—2021年8月攀钢集团总医院收治的124例慢阻肺患者,利用随机数字表法将入选患者分成对照组和治疗组,每组各62例。对照组经口吸入布地格福吸入气雾剂,2吸/次,2次/d。治疗组在对照组基础上口服益肺胶囊,4粒/次,3次/d。两组均连续治疗12周。观察两组的临床疗效,比较治疗前后两组患者典型表现(咳嗽、咳痰、喘息、胸闷、呼吸困难)评分、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)与用力肺活量(FVC)比值(FEV1/FVC)、FEV1占预计值百分比(FEV1%预计值)、残气量(RV)与肺总量(TLC)比值(RV/TLC)、一氧化碳弥散量(DLCO)与肺泡通气量(VA)比值(DLCO/VA)]、慢阻肺评估测试(CAT)问卷评分、6 min步行距离(6MWD)、呼出气一氧化氮(FeNO)水平、痰嗜酸性粒细胞(EOS)比例及血清γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素(IL)-1β水平。结果 治疗后,治疗组总有效率是95.2%,较对照组83.9%显著提高(P<0.05)。治疗后,两组咳嗽、咳痰、喘息、胸闷、呼吸困难评分均显著降低(P<0.05);而治疗组下降更显著(P<0.05)。治疗后,两组FEV1/FVC、FEV1%预计值和DLCO/VA均较治疗前显著上升,RV/TLC则均较治疗前显著降低(P<0.05);且均以治疗组改善更显著(P<0.05)。治疗后,两组CAT问卷评分、FeNO水平及痰EOS比例均显著降低,6MWD均显著增加(P<0.05);且均以治疗组改善更显著(P<0.05)。治疗后,两组患者血清IFN-γ、IL-1β水平均较治疗前显著下降(P<0.05);且治疗后,治疗组血清IFN-γ、IL-1β水平降低较对照组更显著(P<0.05)。结论 益肺胶囊联合布地格福治疗慢性阻塞性肺炎具有较好的疗效,能安全、有效地改善患者临床症状,提高肺功能及生活质量,抑制体内炎症反应,值得临床推广应用。
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