目的：探讨利培酮与奋乃静治疗老年期精神分裂症的临床疗效和安全性。方法将60例老年期精神分裂症患者随机分为两组，每组30例，研究组口服利培酮治疗，对照组口服奋乃静治疗，观察24周。于治疗前后采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效，副反应量表评定不良反应。结果治疗后两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前呈持续性下降（P＜0．05或0．01），研究组治疗第1周末阳性与阴性症状量表总分及阳性症状、精神病理因子分显著低于对照组（ P＜0．05或0．01），治疗第24周末仍显著低于对照组（ P＜0．01）。研究组不良反应发生率为13．3％，对照组为36．7％，研究组不良反应发生率显著低于对照组（χ2＝4．36，P＜0．05）。结论利培酮和奋乃静均能有效改善老年期精神分裂症患者的各种精神症状，但利培酮起效快，疗效显著，安全性高，更适合老年期精神分裂症的治疗。