你保养卵巢了吗

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  作者简介:尤昭玲,教授,博士生导师,享受国务院特殊津贴专家,原湖南中医药大学校长、湖南省中医药研究院党委书记。兼任中华中医药学会常务理事中华中医药学会妇科分会主任委员,中华中医药学会首席健康科普专家,中国中西医结合学会常务理事,中国中医药高等教育指导委员会副主任委员,中国中西医结合学会教育工作委员会主任委员,世界中医联合会妇科分会常务副会长等诸多社会要职。
  
  编者按:国家卫生部、中医药管理局、中华中医药学会,组织专家、用科普的语言和形式编著了、正本清源、树权威立正气的《首席专家话健康》一书。本书由中华人民共和国卫生部副部长、国家中医药管理局局长、中华中医药学会会长王国强作序,4位国医大师担任顾问,11位首席专家合理编著,由中华中医药学会倾力打造。本刊将陆续选文刊登,与读者共享。
  
  【案 例】
  刘女士38岁,停经、潮热多汗近3个月。两年来出现月经稀少、 阴道干涩、性欲下降的情况,与丈夫关系不和,三个月前离婚后,突然停经,潮热多汗,烦躁易怒。这其实和卵巢早衰有关。
  女性的卵巢位于女性盆腔子宫两侧,深藏其中,大小约 4cm×3cm×1cm,重5~6克。
  【分析】
  刘女士的症状属于卵巢早衰。卵巢早衰,是指已建立规律月经的妇女,40 岁以前,由于卵巢功能衰退而出现持续性闭经和性器官萎缩,常有促性腺激素水平的上升和雌激素水平的下降,临床表现见不同程度的潮热多汗、阴道干涩、性欲下降等绝经前后症状,使患者未老先衰,给其身心健康和夫妻生活带来极大痛苦。卵巢早衰的发病率占成年女性的1%~3%。
  对于爱美的女性来说,卵巢早衰是一种严重的疾病。卵巢早衰不仅使爱美的女性容颜、肌肤、身体全面受到不良影响,还会导致不孕不育、性功能下降,以及一些与更年期相同的症状,使人们惧怕的衰老过早来临。
  以中医而论,卵巢早衰关乎到肾、肝、脾三脏,而肾在其中又起着举足轻重的作用。主要发病的原因为阴阳俱损,虚亦络滞,胞宫缠络、孙络精血无以渗灌,胞卵失养而衰。若肾阴不足,肝失涵养,则疏泄失职; 肾阳不足,导致精血、气虚,子宫失养,引发卵巢早衰。就是说阴阳都受到损伤,导致了阴虚、阳虚,阴阳俱虚又导致血脉流动不畅,卵巢的 血液供应减少,卵巢失去营养,最后必然功能衰竭。
  我们可以做个简单的比喻:血流好比河流的水流,肾阳好比河道的落差,肾阴好比河道内的河水。如果河道的落差大,河水流动畅快;如果河水充盈量大,河水的流动也顺畅;如果河道的落差小了,河水的量也减少了,那么河水的流动肯定慢,下游能够得到的水就少,附近居民的生活一定会受到影响。
  女性35岁时,卵母细胞的数量与质量加速减少和衰退,37岁时卵泡加快闭锁,38岁时明显减退,这和女性肾系统的健康关系密切,故注重肾的保养就是助卵护巢。
  西医认为卵巢早衰仅有10%与遗传因素有关,更多的人可能与感染、免疫有关,或者可能与现代不良生活方式有关,如高度精神紧张、情绪不良,熬夜,过度减肥,饮食习惯不好,偏食,烟酒无度,频繁人流等,都会在一定程度上影响女性卵巢的生理功能,导致卵巢早衰。
  判断是不是卵巢早衰,要以医院血液化验指标为准。很多女性在体检时都会进行乳房和盆腔检查,却很少关注自己的卵巢。女性朋友体检,最好同时也做个卵泡期三项,这样就可以比较清楚地知道自己的卵巢情况,及早发现是非常重要的。当女性的月经逐渐减少的时候,特别是月经周期大幅度推迟或者不能来潮的时候,年龄在 30 岁以上的女性就应该引起高度重视。
  正规医院西医的治疗,是针对你的雌激素水平,或适当补充外源性的雌激素,或调节免疫功能,或者手术移植卵巢血管,或者移植别人的部分正常卵巢。
  中药并非补充外源性雌激素,而是辨证论治,调整你的机体,让你的卵巢恢复自己的分泌和排卵功能,而不是补充它分泌不足的东西。
  
  治疗卵巢早衰的方法
  
  因肾主生殖,胞脉者系于肾,故宜补肾通络。 切勿用敛涩之品,可酌加牛膝、车前子,引血海盈溢之血下行。
  
  ● 护卵汤
  紫石英15克,桑椹10克,牛膝15克,莲子心5克,覆盆子10克,菟丝子10克,沙参10克,莲肉10克,路路通10克,泽泻10克,首乌10克,石斛15克,生、熟地黄各15克,甘草5克。每日1剂,煎2次口服,连续30天为1个疗程,可用3个疗程。
  
  ● 日常助卵护巢之品
  石斛、莲肉、何首乌、山药、桑椹、菟丝子、甲鱼、乌龟、墨鱼、核桃肉、黑芝麻、河虾、鸽子肉、鹌鹑肉及蛋类、黄豆、黑豆等。
  
  ● 当归熟地羊肉煲
  当归、熟地黄、黄精、生姜各5克,羊肉250克,煲汤,食肉饮汤,每周1次。
  
  ● 首乌黄芪乌鸡汤
  制首乌、黄芪各10克,大枣10枚,乌鸡肉250克,煲汤,食肉饮汤,每周1~2 次。
  卵巢早衰是有先兆的,在发病前多出现月经减少-月经稀发-闭经的变化过程,因此要重视月经改变。有些女性粗心大意,或者毫不重视,甚至认为来不来无所谓,直到引起严重后果,才着了急,就如这位刘女士。疾病给了我们信号,我们就要调整,学会把握良好的心态,学会排解不良情绪,注意营养平衡,适当加强运动,保证充足睡眠,科学避孕等。大自然造就了人类,“生长壮老已”是自然的规律,在这轨道上出现了问题,一定是我们在某个阶段发生了偏离,那么治疗就是要找回原来的轨迹,而不是大动干戈、另辟蹊径。 我在门诊中,看到很多女性患了妇科疾病,非常苦恼,她们会到处寻医问药,花费很多时间和金钱,病情却未见好转。其实,治疗的方法就在她们自己手中。自身有着非常强的自我修复能力,而且这种能力常常是外力所无法达到的。
  我们医生,包括病人自己,所要做的,就是通过良好的生活方式,或者借助某些药物、方法发挥人体自身的修复能力,让疾病的转归朝向痊愈的方向发展。
  
  (注:本文所列方剂请在中医师指导下使用。)
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