【摘 要】
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目的探讨胃镜结合CT检查对进展期胃癌的术前分期及手术治疗的临床指导意义。方法对182例进展期胃癌的术前胃镜并CT分期与手术结果进行对比。结果胃镜活检低(未)分化腺癌和黏
【机 构】
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甘肃省庆阳市人民医院放疗科,甘肃省庆阳市人民医院肿瘤科,甘肃省庆阳市中医医院胃镜室,
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目的探讨胃镜结合CT检查对进展期胃癌的术前分期及手术治疗的临床指导意义。方法对182例进展期胃癌的术前胃镜并CT分期与手术结果进行对比。结果胃镜活检低(未)分化腺癌和黏液腺癌手术切除率(64.1%)较低,弥漫浸润型胃癌的切除率(6.7%)明显低于肿块型(66.7%)和溃疡型(61.8%);CT分期总准确率为91.21%,CT诊断对胃周脏器受侵和(或)转移的敏感性为72.22%,CT对淋巴结分期的准确率为74.2%,敏感性为74.1%,特异性为74.3%,CT诊断对淋巴结分组比较模糊。结论胃镜在进展期胃癌定性诊断方面有不可取代的优势,对进展期胃癌的大体分型和活检组织学诊断及治疗方式有指导意义。CT诊断对进展期胃癌的临床分期准确性对周围脏器的侵犯、转移及淋巴结转移的诊断均有很高的价值;CT对手术切除情况的判断优于胃镜检查。术前行CT检查,对手术治疗有重要指导意义。
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