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1临床资料 患者女，20岁。双手及足背部散在淡白色斑15年，加重5年。15年前患者双手、足冻疮样改变后出现散在白色斑点，随年龄增长，逐渐增多、扩大，白斑增加与冻疮无关。5年前皮损加重，蔓延至腕侧及踝周小腿伸侧。夏季明显，冬季减轻，无疼痛、瘙痒及感觉异常。当地以“白癜风”外用“曲安奈德搽剂、补骨脂酊”等疗效不佳。父母非近亲结婚，兄妹3人，家族内未见类似患者。既往体健，无长期服药史。系统检查未见异常。皮肤科情况：双手及足背可见对称分布的不规则白色斑点或斑片，表面无萎缩或硬化，自斑中央或周围可见岛状色素沉着斑，