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1临床资料患者，女，69岁，意识障碍伴呼吸困难6h由本院急救车接入。在急救车上行经口气管插管术，呼吸机控制通气。患者近5d因感冒、腹泻在当地医院输液治疗。糖尿病史1年，一直口服降糖药二甲双胍；高血压病史10余年。入院检查：BP75／50mmHg（1mmHg=0．133kPa），P110次／分，R18次／分（无自主呼吸，呼吸机控制通气）。中度昏迷，双侧瞳孔直径约4．0mm，对光反射迟钝，自主呼吸消失，心率110次／分，律齐，心音低钝，各瓣膜听诊区未闻及杂音，神经系统病理征未引出。