【摘 要】
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慢性心力衰竭或严重左心室收缩功能障碍时,贫血发生率平均为18%;高龄、症状严重或合并肾病时,30%~61%者合并贫血[1-4]。除心力衰竭引起血浆容量增加、血液稀释原因外,贫血还
【机 构】
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上海交通大学医学院附属瑞金医院心脏科
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慢性心力衰竭或严重左心室收缩功能障碍时,贫血发生率平均为18%;高龄、症状严重或合并肾病时,30%~61%者合并贫血[1-4]。除心力衰竭引起血浆容量增加、血液稀释原因外,贫血还与新生红细胞的产生不足以代偿衰老红细胞的清除有关。已知20%~40%的心力衰竭患者存在中度以上慢性肾病(肾小球滤过率<60mL/min),后者使促红细胞生成素分泌减少及骨髓对促红细胞生成素的反应性降低。由于30%以下的心力衰竭患者发生缺铁,因此贫血多为正细胞性。贫血常伴体质指数降低,恶液质时促炎症的细胞因子增高,使贫血危险性
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