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目的观察玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子(VEGF)药物治疗特发性脉络膜新生血管(ICNV)的临床效果及影响其预后的相关因素。方法收集2012年1月至2013年6月北京大学第三医院眼科中心40例(40只眼)ICNV患者的临床资料,进行回顾性分析。所有患者经间接检眼镜检查、荧光素眼底血管造影(FFA)检查、吲哚菁绿血管造影(ICGA)检查及光学相干断层扫描(OCT)检查确诊为ICNV。对所有患者行玻璃体腔注射抗VEGF药物进行治疗,注药次数1~4次,平均(2.5±0.72)次。术后患者复诊1次/月,在复诊时经OCT检查发现病变部位仍存在视网膜下积液者重复注射。手术前后患者的最佳矫正视力(BCVA)和平均视网膜厚度(CRT)以均数±标准差(x珋±s)的形式表示,并采用配对t检验的方法进行比较;患者的年龄、病程、CNV位置、玻璃体腔注射次数、术前BCVA、术前CRT及玻璃体腔注射药物种类与术后6个月BCVA的相关系数采用多元线性回归分析的方法表示,并采用秩和检验的方法进行比较;患者玻璃体腔注射药物的种类及CNV位置采用χ2检验的方法进行比较。结果术前患者平均BCVA为(55.30±18.19),术后6个月患者平均BCVA为(76.45±13.03),手术前后比较,差异有统计学意义(t=-5.42,P<0.05)。术前患者的CRT为(359.10±135.28)μm,术后6个月患者的CRT为(280.00±79.65)μm,手术前后比较,差异有统计学意义(t=-4.73,P<0.05)。术后6个月BCVA提高≥15个字母者24例(24只眼),占60.00%;BCVA提高<15个字母者16例(16只眼),占40.00%,无BCVA下降者。术后6个月患者的BCVA与病程、术前BCVA及术前CRT等因素相关,差异有统计学意义(r=-0.131,0.433,-0.028;P<0.05)。与患者的年龄、CNV位置、玻璃体腔注射次数及玻璃体腔注射药物种类等因素无关,差异无统计学意义(r=-0.149,0.036,0.099,0.089;P>0.05)。将患者进一步根据病程分为病程≤4周组27例(27只眼)与病程>4周组13例(13只眼)。病程≤4周组患者年龄为(32.85±7.50)岁,玻璃体腔注射次数(2.48±0.75)次,术前BCVA为(57.96±16.83);病程>4周组患者年龄为(35.38±10.70)岁,玻璃体腔注射次数为(2.53±0.66)次,术前BCVA为(49.77±20.31),两组比较,差异无统计学意义(t=0.51,0.43,1.48;P>0.05)。病程≤4周组患者术前CRT为(80.04±5.58)μm,术后6个月CRT为(270.93±65.87)μm,术后6个月BCVA为(338.74±79.53);病程>4周组患者术前CRT为(69.00±19.88)μm,术后6个月CRT为(298.85±103.19)μm,术后6个月BCVA为(401.38±207.12),两组比较,差异有统计学意义(t=-0.20,-2.60,-1.64;P<0.05)。病程≤4周组,CNV位置在中心凹下的患者13例(13只眼),占48.15%;CNV位置接近中心凹的患者14例(14只眼),占51.85。病程>4周组,CNV位置在中心凹下的患者3例(3只眼),占23.07%;CNV位置接近中心凹的患者10例(10只眼),占76.93%。两组比较,差异无统计学意义(χ2=1.61,P>0.05)。病程≤4周组,患者中玻璃体腔注射兰尼单抗者13例(13只眼),占48.15%;注射贝伐单抗者14例(14只眼),占51.58%。病程>4周组,患者中玻璃体腔注射兰尼单抗者5例(5只眼),占38.46%;注射贝伐单抗者8例(8只眼),占61.54%。两组比较,差异无统计学意义(χ2=0.002,P>0.05)。术后所有患者未发生全身并发症,眼局部有小范围结膜下出血者3例(3只眼),占7.50%,未见其他并发症发生。结论抗VEGF药物治疗ICNV的疗效明显,尤其对于病程较短(4周内)、术前视力较好的患者,可降低患眼视网膜厚度,明显提高患者的视力。