超声造影定量分析技术评价慢性肾功能不全患者肾脏血流灌注的研究

来源 :临床超声医学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yigeyongbao
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目的探讨超声造影定量分析技术在慢性肾功能不全(CKD)患者肾脏功能评价中的应用价值。方法根据美国NKF-K/DOQI工作组的"慢性肾脏病"标准将50例CKD患者分为1~5期,每期10例;另选健康正常对照组10例。所有受检者均进行双肾实时超声造影检查,用QLAB定量分析软件进行定量分析,获取时间-强度曲线(TIC)及相关灌注参数,包括曲线下面积(AUC)、达峰时间(TTP)、峰值强度(DPI)、曲线上升支斜率(A)、曲线下降支斜率(α),分析各灌注参数在CKD不同分期中的差异,以及各参数与肾功能指标肾小球滤过率(GFR)的相关性。结果与正常对照组比较,CKD组TIC曲线上升缓慢,随着CKD严重程度的增加,其曲线上升支斜率亦逐级增大,达峰时间逐级延长,峰值强度逐级降低,曲线形态圆钝。1~5期CKD组与正常对照组比较AUC升高、DPI降低,差异均有统计学意义,2~5期CKD组与正常对照组比较TTP延长、A增大,差异有统计学意义,α在正常对照组及1~5期CKD组间差异无统计学意义。AUC、DPI、A与GFR呈正相关(r=0.782、0.698、0.630,P<0.05),DPI与GFR呈负相关(r=-0.636,P<0.05),AUC与GFR相关性最高。结论肾脏实时超声造影技术能准确、安全、简便、高效地评价CKD患者的肾脏功能,且能反映不同病程CKD的严重程度。
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