目的对孕早期外周血白细胞计数(white blood cell,WBC)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)和天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)水平进行监测,并分析其与妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)发生的相关性。方法回顾性分析2014年1月至2017年1月在绵阳市中心医院确诊为GDM的孕妇156例的病历资料(GDM组),随机选取同期正常糖耐量(normal glucose tolerance,NGT)孕妇156例为对照(NGT组),比较两组孕妇的一般资料、血常规和肝功能指标,采用二分类Logistic回归分析,探究WBC、ALT和AST水平与GDM发生的相关性,受试者工作特征曲线评价WBC、ALT和AST单独及联合预测GDM的效果。结果两组平均年龄和孕前体质量指数(body mass index,BMI)比较差异无统计学意义(P>0.05),GDM组WBC(9.73±1.60)×10~9/L、中性粒细胞计数(7.45±1.92)×10~9/L、ALT(25.93±6.57)U/L、AST(25.30±7.55)U/L均明显高于NGT组[(7.57±1.62)×10~9/L、(6.71±1.69)×10~9/L、(18.32±5.66)U/L、(16.29±5.51)U/L](P<0.05)。经多因素Logistic回归分析显示,年龄、BMI、WBC、AST和ALT是GDM发生的独立危险因素(P<0.05)。WBC、AST和ALT联合预测GDM发生风险的效能较高(AUC=0.903,P<0.05),利用约登指数得出最佳截点为WBC≥9.31×10~9/L,ALT≥23 IU/L和AST≥21.34 IU/L。结论 GDM患者孕早期WBC、ALT和AST水平明显升高,孕早期应用WBC、ALT和AST联合监测可为预测GDM发生风险提供新手段。