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目的 探讨简化调强放疗技术(sIMRT)在局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的应用特点,为临床治疗的技术选择提供依据.方法 对14例接受同步放化疗的初治的Ⅲ期非小细胞肺癌患者分别设计5个野三维适形放疗(3DCRT5,)、5个野sIMRT(slMRT 5f )、5个野调强放疗(IMRT 5f )和7个野调强放疗(IMRT 7f )计划,利用剂量体积直方图评价不同照射技术的靶区和正常组织照射剂量、适形指数和不均匀指数.处方剂量为60 Gy分30次.同时通过总机器跳数间接比较不同照射技术的治疗时间.结果 靶区适形指数以IMRT 7f 最好,靶区剂量不均匀指数以3DCRT 5f 最不均匀.所有患者sIMRT计划和IMRT计划均可满足对双肺V 20 的限定要求,而8例患者3DCRT计划的V 20>30%;所有患者sIMRT计划和IMRT计划均可满足脊髓的限定要求,而5例患者3DCRT计划的脊髓最入剂量>45 Gy;各计划心脏V 30 和V 50 均相似,V 30 均<40%.机器子野跳数IMRT>sIMRT>3DCRT,而IMRT 5f 与IMRT 7f 的相当,3DCRT 5f 、sIMRT 5f 、IMRT 5f 和IMRT 7f 的子野跳数平均值分别为476±23、523±29、764±51和793±44.结论 对接受同步放化疗的初治的Ⅲ期非小细胞肺癌患者采用sIMRT计划比3DCRT计划和IMRT计划具最优时效比。