【摘 要】
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目的探讨超声造影（CEUS）时间-强度曲线（TIC）及应变式弹性成像（RTE）在乳腺影像报告和数据系统（BI-RADS）4类乳腺病变鉴别诊断中的应用价值。方法 选取该院2019年6月至2020年2月收治的118例BI-RADS4类病变患者进行回顾性研究，以病理诊断为金标准，恶性病变组46例，良性病变组72例，比较两组超声造影图像特征、TIC形态及定量参数[良恶性病变部位的超声造影达峰时间（TTP）
【基金项目】
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重庆市科卫联合医学科研项目（2020FYX036）；
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目的探讨超声造影（CEUS）时间-强度曲线（TIC）及应变式弹性成像（RTE）在乳腺影像报告和数据系统（BI-RADS）4类乳腺病变鉴别诊断中的应用价值。方法 选取该院2019年6月至2020年2月收治的118例BI-RADS4类病变患者进行回顾性研究，以病理诊断为金标准，恶性病变组46例，良性病变组72例，比较两组超声造影图像特征、TIC形态及定量参数[良恶性病变部位的超声造影达峰时间（TTP）、峰值强度（PI）]以及弹性成像应变率比值（B/A）；评估两种超声诊断技术单独应用和联合应用对BI-RADS4类病变诊断的灵敏度、特异度、准确率，绘制受试者工作特征（ROC）曲线，获得曲线下面积（AUC）。结果乳腺恶性病变组超声造影TIC形态较陡直，TTP短于良性病变组[（13.87±3.89）svs.（22.70±9.10）s]，PI大于良性病变组[（21.25±7.32）dBvs.（11.77±4.10）dB]，差异均有统计学意义（P＜0.05）；乳腺恶性病变组B/A值明显大于良性病变组，差异有统计学意义（4.47±1.63 vs.2.81±1.04，P＜0.05）。CEUS的TIC与RTE单独应用的诊断灵敏度、准确率有明显差异（P＜0.05），RTE与CEUS+RTE的灵敏度、准确率亦有明显差异（P＜0.05）；ROC曲线提示CEUS+RTE诊断的AUC为0.967，CEUS诊断的AUC为0.955，RTE诊断的AUC为0.826，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 CEUS的TIC联合RTE及单独应用CEUS对BI-RADS 4类乳腺病变的鉴别诊断均有重要的临床意义，两种技术的联合应用更具参考价值。
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