慢性阻塞性肺疾病合并锁骨下静脉、颈内静脉血栓1例

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患者女性,回族,47岁,因“反复咳嗽、咳痰、喘息40余年,心悸、胸闷10年,加重1周.”为主诉收住.既往明确诊断“慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病、心功能Ⅳ级”,1周前受凉后咳嗽、咳痰症状再发,并出现周身浮肿,浮肿以右上肢明显.入院查体:生命体征平稳,慢性病容,全身皮温正常,口唇发绀,颈静脉充盈,桶状胸,语颤减弱,叩诊呈过清音,双肺呼吸音粗,可闻及哮鸣音及湿罗音.心尖搏动位于剑下,HR96次/分,未闻及杂音.双侧桡动脉搏动正常,对称,脉律规则.肝大剑下3指.周身轻度浮肿,以右侧肢体较明显,四肢肌力、肌张力未见异常,生理反射存在,病理反射未引出.
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