【摘 要】
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目的 探究三子牵牛汤结合胸腔微创置管辅助尿激酶治疗结核性胸膜炎临床疗效及安全性.方法 研究纳入79例结核性胸膜炎患者,均由医院2018年2月-2020年2月收治,采取随机数字表法将其分为两组,予以对照组患者(39例)胸腔微创置管辅助尿激酶治疗,予以观察组患者(40例)三子牵牛汤结合胸腔微创置管辅助尿激酶治疗,比较两组患者临床疗效、治疗前后患者中医症状(发热、咳嗽、胸胁痛、气促、纳差、舌淡苔白、脉沉弦等)积分、胸膜厚度变化及胸膜粘连比例、胸水完全吸收时间及引流液量、治疗前后患者白介素-6(IL-6)、C反应
【机 构】
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新乡医学院第一附属医院,河南省结核病医院,河南新乡453100
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目的 探究三子牵牛汤结合胸腔微创置管辅助尿激酶治疗结核性胸膜炎临床疗效及安全性.方法 研究纳入79例结核性胸膜炎患者,均由医院2018年2月-2020年2月收治,采取随机数字表法将其分为两组,予以对照组患者(39例)胸腔微创置管辅助尿激酶治疗,予以观察组患者(40例)三子牵牛汤结合胸腔微创置管辅助尿激酶治疗,比较两组患者临床疗效、治疗前后患者中医症状(发热、咳嗽、胸胁痛、气促、纳差、舌淡苔白、脉沉弦等)积分、胸膜厚度变化及胸膜粘连比例、胸水完全吸收时间及引流液量、治疗前后患者白介素-6(IL-6)、C反应蛋白水平(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ干扰素(IFN-γ)水平变化、腺苷脱氨酶(ADA)水平变化、并发症及治疗不良反应.结果 观察组治疗有效率(95.00％,38/40)高于对照组(76.92％,30/39)(P＜0.05);治疗前,两组患者发热咳嗽、胸胁痛、气促、纳差、舌淡苔白、脉沉弦等中医症状积分、胸膜厚度、IL-6、CRP、TNF-α、IFN-γ、ADA等指标比较,P＞0.05,治疗后各组患者发热咳嗽、胸胁痛、气促、纳差、舌淡苔白、脉沉弦等中医症状积分、胸膜厚度、IL-6、CRP、TNF-α、IFN-γ、ADA等指标均改善,观察组患者治疗后发热咳嗽、胸胁痛、气促、纳差、舌淡苔白、脉沉弦等中医症状积分、胸膜厚度、IL-6、CRP、TNF-α、IFN-γ、 ADA等指标优于对照组(P＜0.05);治疗前,两组患者胸膜粘连例数相当(P＞0.05),治疗后各组患者胸膜粘连例数均降低,对照组治疗前后胸膜粘连例数比较,P＞0.05,观察组治疗前后胸膜粘连例数比较,P＜0.05,观察组治疗后胸膜粘连例数少于对照组,P＜0.05;观察组患者胸水完全吸收时间短于对照组,引流液量少于对照组(P＜0.05);观察组患者并发症率(5.00％,2/40)低于对照组(23.08％,9/39) (P ＜0.05);观察组未见不良反应(0.00％),对照组患者出现2例胃肠道反应(5.00％,2/40) (P ＞0.05).结论 三子牵牛汤结合胸腔微创置管辅助尿激酶治疗结核性胸膜炎临床疗效显著,患者症状改善,恢复较好,且患者恢复快,并发症率低,未见不良反应,治疗方法安全可靠,值得应用.
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