国产重组酵母疫苗和血源疫苗对乙型肝炎病毒母婴传播阻断效果的比较

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目的

以血源乙型肝炎疫苗为对照,评估国产重组酵母乙型肝炎疫苗单用或联合乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)对乙型肝炎病毒(HBV)母婴传播的阻断效果。

方法

以乙型肝炎表面抗原阳性母亲的婴儿为观察对象。其中117名接种30μg血源乙型肝炎疫苗(血源疫苗组),99名接种5 µg酵母重组乙型肝炎疫苗(基因疫苗组)。均随机分为单用疫苗或联合免疫,单用疫苗者按0、1、6个月程序接种,联合免疫者出生时和出生后2周时各注射HBIG 100 IU,然后于1、2、7个月龄接种疫苗。

结果

单用疫苗时,1、3、6、12个月龄抗-HBs阳性率在血源疫苗组分别为11.3%、41.2%、62.7%、80.9%;基因疫苗组为8.2%、41.7%、58.3%、77.3%;慢性HBV感染率血源疫苗组为10.6%,基因疫苗组为9.1%。联合免疫时,1、4、7、12个月龄抗-HBs阳性率在血源疫苗组为67.2%、69.4%、85.0%、87.3%;基因疫苗组为70.7%、53.1%、50.0%、89.1%;慢性HBV感染率血源疫苗组为5.5%,基因疫苗组为6.5%,两种疫苗间除联合免疫时7个月龄抗-HBs阳性率差异有显著性(χ2 = 15.39,P < 0.005),其余指标差异无显著性。

结论

国产5µg重组酵母乙型肝炎疫苗阻断HBV母婴传播的效果和30µg血源疫苗相仿。

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