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目的
评价髓内钉治疗非典型股骨骨折的临床疗效。
方法2010年1月至2014年12月北京积水潭医院创伤骨科共收治116例60岁以上股骨粗隆下骨折或股骨干骨折患者，其中手术治疗非典型股骨骨折11例(9.5%)，男2例(18.2%)，女9例(81.8%)；年龄62～82(69.3±5.6)岁。其中5例(45.5%)患者伤前即有患侧大腿疼痛症状。9例(81.8%)患者伤前有长期双膦酸盐类药物治疗史，治疗时间为3～9(5.3±2.1)年。所有病例均行闭合复位、顺行髓内钉内固定术。术后定期随访，以Thoresen评分标准评价患肢功能情况，以EuroQol健康指数量表(EQ-5D)评价患者生活质量。
结果所有患者均手术顺利，随访时间1～4(1.8±0.9)年。末次随访时以Thoresen评分标准评价患肢功能情况：优8例(72.7%)，良2例(18.2%)，可1例(9.1%)，优良率为90.9%。EQ-5D评分显示患者生活质量较伤前差异无统计学意义(P>0.05)。所有病例均获得骨性愈合，骨折愈合时间3～8(5.7±1.6)个月。未发生感染、骨折不愈合或内固定物失效等并发症，且无新发对侧肢体非典型股骨骨折。
结论非典型股骨骨折不常见，正确的诊断与完善的治疗流程是获得满意疗效的关键。