音乐疗法结合导乐陪伴对自然分娩产妇负性情绪及疼痛的影响

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目的:探讨音乐治疗结合导乐陪伴对自然分娩产妇负性情绪及疼痛的影响。方法:选取我院2018年1月至2020年2月进行自然分娩的产妇180例,随机分为观察组(n=90)和对照组(n=90),对照组采取常规分娩措施,观察组在对照组基础上加以音乐疗法和导乐陪伴。采用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)和抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)对两组产妇在分娩前后焦虑及抑郁水平进行评估,采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)对两组产妇在分娩过程中疼痛感进行评估,采用酶联免疫吸附实验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)对两组产妇血清中疼痛相关指标水平进行检测,采用阿氏评分表(Apgar)对两组新生胎儿身体状况进行评估并统计和比较两组产妇总产程时间和出血量。结果:分娩后观察组SAS及SDS评分明显低于对照组(tSAS=-2.810、PSAS=0.006,tSDS=-2.531、PSDS=0.012);分娩过程中观察组第一产程和第二产程中的VAS评分均明显低于对照组(t第一产程=-2.973、P第一产程=0.003,t第二产程=-1.991、P第二产程=0.048);在第一、第二产程中观察组血清疼痛相关指标P物质、一氧化氮(Nitric Oxide,NO)、前列腺素E2(Dinoprostone,PGE2)水平均低于对照组(第一产程:tp物质=-7.570、PP物质=0.000,tNO=-4.270、PNO=0.000,tPGE2=-7.389、PPGE2=0.000;第二产程:tp物质=-4.696、PP物质=0.000,tNO=-3.468、PNO=0.000,tPGE2=-6.956、PPGE2=0.000);产后观察组新生儿Apgar各项目(心率、呼吸、运动、反射、皮肤颜色)评分及总评分较对照组相比无明显差异(t=-1.601、1.569、-1.255、-1.114、0.636、-1.005,P=0.111、0.118、0.211、0.267、0.526、0.316);观察组总产程时间明显低于对照组(t=-4.068,P=0.000);两组产妇分娩2h后出血量对比无明显差异(t=0.288,P=0.773)。结论:音乐疗法结合导乐陪伴可以明显排解自然分娩产妇分娩后的负面情绪,降低产妇在分娩过程中的疼痛感,并缩短产妇自然分娩产程时间。
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