【摘 要】
：
患者男,21 岁,1 年前无明显诱因出现右腕部肿胀、疼痛,活动受限.疼痛肿胀加重2 个月,遂来解放军总医院就诊.专科检查:右腕部及手掌掌侧肿胀明显,可触及8 cm × 3 cm大小的肿物,局部皮温不高,压痛,有波动感,可触及异物滑动.Tinel征阴性,右腕部屈伸活动受限伴疼痛,右手各手指感觉、末梢血运正常.右腕部 X 线片检查未见骨质异常.右腕关节MRI检查示右腕指深浅屈肌腱鞘内不同程度囊性异常信号影,腱鞘内见多发粟粒样结节影,考虑为良性病变腱鞘囊肿伴(米粒样)滑膜炎可能性较大;相应腕管内正中神经受压,形
【机 构】
：
046000 长治市第二人民医院关节外科 Ⅰ 病区;100853 北京,解放军总医院骨科六病区;046000 长治市第二人民医院关节外科 Ⅰ 病区;100853 北京,解放军总医院骨科六病区;1008
论文部分内容阅读
患者男,21 岁,1 年前无明显诱因出现右腕部肿胀、疼痛,活动受限.疼痛肿胀加重2 个月,遂来解放军总医院就诊.专科检查:右腕部及手掌掌侧肿胀明显,可触及8 cm × 3 cm大小的肿物,局部皮温不高,压痛,有波动感,可触及异物滑动.Tinel征阴性,右腕部屈伸活动受限伴疼痛,右手各手指感觉、末梢血运正常.右腕部 X 线片检查未见骨质异常.右腕关节MRI检查示右腕指深浅屈肌腱鞘内不同程度囊性异常信号影,腱鞘内见多发粟粒样结节影,考虑为良性病变腱鞘囊肿伴(米粒样)滑膜炎可能性较大;相应腕管内正中神经受压,形态欠规则,信号似尚可,不能排除腕管综合征;初步诊断为右腕关节米粒体滑囊炎(图1 A).
其他文献
作为目前单间室膝关节骨关节炎(KOA)的有效治疗术式之一:单髁膝关节置换术(UKA),其历史最早可追溯至20世纪50年代.早期由于对此技术的认识尚浅等原因,UKA术后疗效并非十分理想,而且手术适应范围相对较窄.随着U KA的假体设计、材料工艺以及手术技术的发展,在术后中长期疗效上,U KA已与全膝关节置换术(TKA)相当,手术适应证及禁忌证也有了改变,前交叉韧带(ACL)变性损伤是否能行UKA仍存分歧,本文将对此问题作综述,为临床工作提供参考.
目的 系统评价全髋关节置换术(THA)及表面髋关节置换术(HRA)治疗髋骨关节炎患者术后长期生活质量差异、翻修率及并发症发生率,为临床应用提供意见.方法 计算机检索PubMed、中国知网、万方数据库,纳入数据库中所有关于表面髋关节置换术和全髋关节置换治疗髋骨关节炎的临床对照研究,检索年限为2000年1月至2020年5月.筛选研究对象为患髋骨关节炎且需行THA或HRA的患者,结局指标涉及术后长期生活质量差异、翻修率及并发症发生率,由两位研究员按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价质量后,采用RevM
目的 探讨一种改良双滑轮(double-pulley)交叉缝合技术固定新鲜的骨性Bankart损伤在临床上的使用价值及手术效果.方法 回顾2018年1月至2020年10月联勤保障部队第九二○医院运动医学科20例新鲜骨性Bankart损伤,关节镜下使用一种改良double-pulley技术进行缝合、复位、固定骨折块.采用配对样本t检验比较患侧术前、术后及双侧肩关节活动度、美国肩肘外科评分、Constant-Murley肩关节功能评分、Rowe评分和西安大略肩关节不稳指数.结果 20例新鲜骨性Bankart损
目的 对比分析后外侧入路下全髋关节置换(THA)与人工双极股骨头置换(BHA)治疗老年股骨颈骨折患者的脱位率.方法 回顾性分析2018年1月至2020年1月福建中医药大学附属泉州市正骨医院关节科收治的347例并获得至少1年以上随访的股骨颈骨折患者,秩和检验、t检验等方法对比两组脱位患者与未脱位患者间性别、年龄、髋关节预防措施依从性及年龄与调查问卷得分相关性等信息.结果 术后1年内共有10例患者出现脱位,BHA者脱位率5.7％(7例)较THA者脱位率1.3％(3例)高(P=0.026);脱位组患者的年龄较非
目的 探究思维导图和精细化护理在老年踝关节骨折术中的应用效果.方法 选取2018年1月至2020年12月于广州医科大学附属第一医院实施老年踝关节骨折术的98例患者为研究对象.按照随机数字表法,分为观察组与对照组,每组49例.对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予思维导图和精细化护理.两组踝关节肿胀程度比较采用卡方检验;两组术前术后疼痛、下床活动时间、平均住院时间比较均采用t检验.结果 观察组踝关节肿胀程度低于对照组,差异有统计学意义(x2=4.804,P<0.05);观察组术后24 h视觉模拟法
目的 探讨加长生物柄全髋关节置换术联合钢丝捆扎治疗老年股骨头坏死合并同侧股骨转子间骨折的临床疗效.方法 回顾性分析2015年12月至2019年2月间大理大学第一附属医院关节外科收治的12例采用加长生物柄全髋关节置换术联合钢丝捆扎治疗的老年股骨头坏死合并同侧股骨转子间骨折资料,进行术后随访并采用Harris髋关节功能评分标准评估治疗效果.结果 12例患者均顺利接受手术,术后无脱位、无感染及无下肢深静脉血栓形成等并发症.随访12个月至36个月,平均(25±7)个月,按Harris疗效标准评定,优8例,良3例,
目的 探究关节镜滑膜切除术治疗难治性类风湿关节炎(RA)的临床效果.方法 回顾性选取临床资料完整的108例2017年1月至2020年12月于惠山区第二人民医院、无锡市第五人民医院就诊的难治性RA患者,根据治疗方法的不同将其分为观察组(54例)、对照组(54例).对照组予以抗风湿药治疗6个月,观察组予以关节镜滑膜切除术治疗,术后予以抗风湿药治疗6个月.观察两组治疗6个月后的关节功能优良率,治疗前、6个月后的血清辅助性T细胞1(Th1)、调节性T细胞(Tregs)表达水平、Th1、Treg细胞亚群百分比及临床
目的 分析髋部骨折术前下肢深静脉血栓发生的危险因素.方法 回顾性收集2018年1月至2021年4月西吉县人民医院收治的髋部骨折患者的临床资料,根据患者术前下肢深静脉血栓的发生情况将其分为发生组和未发生组.分析发生组和未发生组一般资料,通过多因素logistic回归分析法分析髋部骨折术前下肢深静脉血栓发生的危险因素.结果 254例髋部骨折术前发生下肢深静脉血栓30例,术前下肢深静脉血栓发生率为11.81％.发生组患者活化部分凝血活酶时间短于未发生组(t=2.075,P<0.05),血红蛋白、白蛋白水平低于未
为指引《人工髋关节置换手术入路决策的临床实践指南》的制订工作,并接受方法学监督,故发布此计划书.基于美国医学科学院(IOM)最新指南定义、世界贸易组织(WHO)指南制订手册、证据推荐分级(GRADE)、证据质量评价工具(AGREEⅡ)指南质量评价工具以及国际实践指南报告标准(RIGHT)来制订临床实践指南的计划书.指南工作组于2020年12月成立,确定了指南制订小组、指南指导委员会、指南秘书小组、外部评审小组的人员和任务.指南计划书确定了利益声明与处理、对象、干预、对照、预后(PICO)原则问题、检索策略
目的:探讨多回波Dixon技术和Tn 2 mapping评价原发性干燥综合征（pSS）早期腮腺损伤的价值。n 方法:前瞻性收集2018年12月至2019年12月郑州大学第一附属医院首次确诊为早期pSS的患者26例（pSS组），以及与之性别、年龄匹配的健康志愿者20名（对照组）。所有受试者均于治疗前行颌面部MRI平扫、DWI、多回波Dixon序列以及Tn 2 mapping序列。分别测量pSS组和对照组双侧腮腺实质的ADC、脂肪分数（FF）和Tn 2值。采用配对样本n